Ryggklinik Kiropraktisk undersökning. En inledande kiropraktisk undersökning för muskel- och skelettbesvär kommer vanligtvis att ha fyra delar: en konsultation, fallhistoria och fysisk undersökning. Laboratorieanalys och röntgenundersökning kan utföras. Vårt kontor tillhandahåller ytterligare funktionella och integrerande hälsobedömningar för att ge större insikt i en patients fysiologiska presentationer.
Samråd:
Patienten kommer att träffa kiropraktorn som kommer att bedöma och ifrågasätta en kort sammanfattning av hans eller hennes smärta i nedre delen av ryggen, såsom:
Symtomens varaktighet och frekvens
Beskrivning av symtomen (t.ex. sveda, bultande)
Områden med smärta
Vad gör att smärtan känns bättre (t.ex. sittande, stretching)
Vad gör att smärtan känns värre (t.ex. stående, lyft).
Fallhistorik. Kiropraktorn identifierar besvärsområdet/områdena och ryggsmärtans natur genom att ställa frågor och lära sig mer om olika områden i patientens historia, inklusive:
Familjehistoria
Matvanor
Tidigare behandlingar (kiropraktor, osteopatiska, medicinska och andra)
Arbetshistoria
Psykosocial historia
Andra områden att undersöka, ofta baserat på svar på ovanstående frågor.
Fysisk undersökning: Vi kommer att använda en mängd olika metoder för att bestämma de ryggradssegment som kräver kiropraktiska behandlingar, inklusive men inte begränsat till statiska och rörelsepalpationstekniker som bestämmer ryggradssegment som är hypomobila (begränsade i sin rörelse) eller fixerade. Beroende på resultaten av ovanstående undersökning kan en kiropraktor använda ytterligare diagnostiska tester, såsom:
Röntgen för att lokalisera subluxationer (kotans ändrade position)
En enhet som upptäcker hudens temperatur i den paraspinala regionen för att identifiera ryggradsområden med en betydande temperaturvariation som kräver manipulation.
Laboratoriediagnostik: Vid behov använder vi också en mängd olika laboratoriediagnostiska protokoll för att fastställa en komplett klinisk bild av patienten. Vi har samarbetat med de bästa labben i staden för att ge våra patienter den optimala kliniska bilden och lämpliga behandlingar.
För individer som har att göra med ryggsmärtor och problem, kan det hjälpa att lindra symtomen att veta hur man förbättrar och bibehåller intervertebral diskhälsa?
Intervertebral diskhälsa
Ryggraden består av 24 rörliga ben och 33 ben som kallas kotor. Kotbenen är staplade ovanpå varandra. Mellankotskivan är det dämpande ämnet mellan de intilliggande benen. (Dartmouth. 2008)
Bones
Kotbenen är små och runda i ett område som kallas kotkroppen. I ryggen finns en benig ring från vilken utsprång sträcker sig och bågar och vägar bildas. Varje struktur har ett eller flera syften och inkluderar: (Waxenbaum JA, Reddy V, Williams C, et al., 2023)
Stabiliserar ryggraden.
Ger ett utrymme för bindväv och ryggmuskler att fästa.
Tillhandahåller en tunnel för ryggmärgen att passera rent genom.
Tillhandahåller ett utrymme där nerver går ut och förgrenar sig till alla delar av kroppen.
Structure
Mellankotskivan är dämpningen som sitter mellan kotorna. Utformningen av ryggraden gör att den kan röra sig i olika riktningar:
Böjning eller böjning
Förlängning eller välvning
Lutning och rotation eller vridning.
Kraftfulla krafter verkar på och påverkar ryggraden för att producera dessa rörelser. Mellankotskivan absorberar stötar under rörelse och skyddar kotorna och ryggmärgen från skador och/eller trauma.
Förmåga
På utsidan bildar starka vävda fibrer ett område som kallas annulus fibros. Annulus fibros innehåller och skyddar det mjukare gelämnet i centrum, nucleus pulposus. (YS Nosikova et al., 2012) Nucleus pulpos ger stötdämpning, flexibilitet och böjlighet, särskilt under tryck under ryggradsrörelse.
Mekanik
Nucleus pulposus är en mjuk gelsubstans placerad i mitten av disken som tillåter elasticitet och flexibilitet under stresskrafter att absorbera kompression. (Nedresky D, Reddy V, Singh G. 2024) Vridningen ändrar kotans lutning och rotation ovanför och under, vilket buffrar effekterna av ryggradsrörelser. Skivorna svänger som svar på den riktning ryggraden rör sig. Nucleus pulposus består till största delen av vatten, som rör sig in och ut genom små porer, och fungerar som vägar mellan kotan och diskbenet. Kroppspositioner som belastar ryggraden, som att sitta och stå, trycker vattnet ur skivan. Att ligga ner på rygg eller i ryggläge underlättar vattenåterställning i disken. När kroppen åldras tappar skivorna vatten/torka, vilket leder till diskdegeneration. Mellankotdisken har ingen blodtillförsel, vilket innebär att för att en disk ska få nödvändig näring och för att ta bort avfall måste den förlita sig på vattencirkulationen för att hålla sig frisk.
Vård
Några sätt att upprätthålla den intervertebrala skivans hälsa inkluderar:
Var uppmärksam på hållningen.
Byter position ofta under dagen.
Tränar och rör på sig.
Tillämpa korrekt kroppsmekanik på fysiska aktiviteter.
Sover på en stödjande madrass.
Dricker mycket vatten.
Äta nyttigt.
Bibehålla en hälsosam vikt.
Dricker alkohol med måtta.
Sluta röka.
På Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic behandlar vi skador och kroniska smärtsyndrom genom att förbättra en individs förmåga genom flexibilitet, rörlighet och agilityprogram skräddarsydda för alla åldersgrupper och funktionshinder. Vårt kiropraktikteam, vårdplaner och kliniska tjänster är specialiserade och fokuserade på skador och hela återhämtningsprocessen. Våra verksamhetsområden inkluderar Wellness & Nutrition, Akupunktur, Kronisk smärta, Personskada, Bilolycksvård, Arbetsskador, Ryggskada, Ländryggssmärta, Nacksmärta, Migränhuvudvärk, Idrottsskador, Svår ischias, Skolios, Komplexa diskbråck, Fibromyalgi , Kronisk smärta, komplexa skador, stresshantering, funktionella medicinska behandlingar och vårdprotokoll inom räckvidden. Om annan behandling behövs kommer individer att remitteras till en klinik eller läkare som är bäst lämpad för deras skada, tillstånd och/eller åkomma.
Nosikova, YS, Santerre, JP, Grynpas, M., Gibson, G., & Kandel, RA (2012). Karakterisering av gränssnittet mellan annulus fibrosus och vertebral kropp: identifiering av nya strukturella egenskaper. Journal of anatomy, 221(6), 577–589. doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01537.x
För individer som upplever muskuloskeletala problem och smärtsymptom, kan lära sig om biomekanik och hur det tillämpas på rörelse, fysisk träning och prestation, hjälpa till att behandla och förebygga skador?
Biomekanik
Biomekanik studerar alla livsformer och deras mekaniska funktion. Många tänker på biomekanik inom sport och atletisk prestation, men biomekanik hjälper till att skapa och förbättra teknologier, utrustning och tekniker för skaderehabilitering. (Tung-Wu Lu, Chu-Fen Chang 2012) Forskare, idrottsmedicinare, sjukgymnaster, kiropraktorer och konditionsspecialister använder biomekanik för att utveckla träningsprotokoll och tekniker för att förbättra behandlingsresultaten.
Kroppsrörelse
Biomekanik studerar kroppens rörelser, inklusive hur muskler, ben, senor och ligament samverkar, speciellt när rörelsen inte är optimal eller korrekt. Det är en del av det större fältet av kinesiologi, speciellt med fokus på rörelsemekanik och analys av hur alla enskilda delar av kroppen samverkar för att utgöra atletiska och normala rörelser. (José M Vilar et al., 2013) Biomekanik inkluderar:
Struktur av ben och muskler.
Rörelseförmåga.
Mekanik för blodcirkulation, njurfunktion och andra funktioner.
Studiet av krafter och effekterna av dessa krafter på vävnader, vätska eller material som används för diagnos, behandling eller forskning. (Jose I. Priego-Quesada 2021)
Sporter
Idrottsbiomekanik studerar rörelse inom träning, träning och sport, vilket inkluderar fysik och mekanikens lagar. Till exempel tittar biomekaniken i en specifik övning på:
Kroppsställning.
Rörelse av fötter, höfter, knän, rygg, axlar och armar.
Att känna till de korrekta rörelsemönstren hjälper till att få ut det mesta av träningen samtidigt som det förebygger skador, korrigerar formfel, informerar träningsprotokoll och ökar positiva resultat. Att förstå hur kroppen rör sig och varför den rör sig som den gör hjälper läkare att förebygga och behandla skador, lindra smärtsymptom och förbättra prestationsförmågan.
Equipment
Biomekanik används i utvecklingen av fysisk utrustning och sportutrustning för att förbättra prestanda. Till exempel kan en sko designas för optimal prestanda för en skateboardåkare, långdistanslöpare eller fotbollsspelare. Spelytor studeras också för detta ändamål, till exempel hur ytstyvheten på konstgräs påverkar atletisk prestation. (Jose I. Priego-Quesada 2021)
Individer
Biomekanik kan analysera en individs rörelser för mer effektiv rörelse under träning och spel.
Till exempel kan en individs löpande gång eller sving filmas med rekommendationer om vad man kan ändra för att förbättra.
Skador
Vetenskapen studerar orsaker, behandling och förebyggande av neuromuskuloskeletala skador.
Forskningen kan analysera de krafter som orsakar skador och ge information till medicinsk personal om hur man kan minska risken för skador.
Utbildning
Biomekanik studerar sporttekniker och träningssystem för att utveckla sätt att förbättra effektiviteten.
Detta kan inkludera forskning om positionering, frisättning, uppföljning, etc.
Den kan analysera och hjälpa till att designa nya träningstekniker baserade på sportens mekaniska krav, som syftar till att resultera i bättre prestanda.
Till exempel mäts muskelaktivering i cykling med hjälp av elektromyografi och kinematik, vilket hjälper forskare att analysera faktorer som hållning, komponenter eller träningsintensitet som påverkar aktiveringen. (Jose I. Priego-Quesada 2021)
motioner
Inom biomekanik hänvisas till kroppens rörelser från anatomisk positionering:
Stående upprätt, med blicken rakt fram
Armar på sidorna
Handflatorna vända framåt
Fötterna åtskilda något, tårna framåt.
De tre anatomiska planen inkluderar:
Sagittal – median – Att dela upp kroppen i höger och vänster halvor är det sagittala/medianplanet. Flexion och extension sker i sagittalplanet.
Frontal – Frontalplanet delar upp kroppen i främre och bakre sidor men inkluderar också abduktion, eller förflyttning av en lem från mitten, och adduktion, eller förflyttning av en lem mot mitten i frontalplanet.
Tvärgående – horisontell. – Kroppens övre och nedre delar är uppdelade av det tvärgående/horisontella planet. Roterande rörelser förekommer här. (American Council on Exercise 2017)
Att röra kroppen i alla tre plan sker med daglig aktivitet. Det är därför det rekommenderas att utföra övningar i varje rörelseplan för att bygga upp styrka, funktion och stabilitet.
verktyg
Olika verktyg används för att studera biomekanik. Studier utförs vanligtvis med hjälp av en anordning som kallas elektromyografi eller EMG-sensorer. Sensorer placeras på huden och mäter mängden och graden av muskelfiberaktivering i vissa muskler under testövningar. EMG kan hjälpa:
Forskare förstår vilka övningar som är effektivare än andra.
Terapeuter vet om patientens muskler fungerar och fungerar korrekt.
Dynamometrar är ett annat verktyg som hjälper till att mäta muskelstyrka.
De mäter kraftuttaget som genereras under muskelsammandragningar för att se om musklerna är tillräckligt starka.
De används för att mäta greppstyrka, vilket kan vara en indikator på total styrka, hälsa och livslängd. (Li Huang et al., 2022)
Bortom justeringar: Kiropraktik och integrerad hälsovård
Referensprojekt
Lu, TW och Chang, CF (2012). Biomekanik för mänsklig rörelse och dess kliniska tillämpningar. Kaohsiung journal of medicinska vetenskaper, 28(2 Suppl), S13–S25. doi.org/10.1016/j.kjms.2011.08.004
Vilar, JM, Miró, F., Rivero, MA, & Spinella, G. (2013). Biomekanik. BioMed research international, 2013, 271543. doi.org/10.1155/2013/271543
Priego-Quesada JI (2021). Övning Biomekanik och fysiologi. Life (Basel, Schweiz), 11(2), 159. doi.org/10.3390/life11020159
Huang, L., Liu, Y., Lin, T., Hou, L., Song, Q., Ge, N., & Yue, J. (2022). Tillförlitlighet och giltighet för tvåhandsdynamometrar när de används av vuxna som bor i samhället över 50 år. BMC geriatrics, 22(1), 580. doi.org/10.1186/s12877-022-03270-6
Individer som har gått igenom en ryggskada kan utveckla en synovial spinal cysta som ett sätt att skydda ryggraden som kan orsaka smärtsymptom och förnimmelser. Kan att känna till tecknen hjälpa vårdgivare att utveckla en grundlig behandlingsplan för att lindra smärta, förhindra försämring av tillståndet och andra ryggradstillstånd?
Spinal synovialcystor
Spinal synovialcystor är godartade vätskefyllda säckar som utvecklas i ryggradens leder. De bildas på grund av spinal degeneration eller skada. Cystorna kan bildas var som helst i ryggraden, men de flesta förekommer i ländryggen/ländryggen. De utvecklas vanligtvis i facettlederna eller korsningarna som håller kotorna/ryggradsbenen sammankopplade.
Symptom
I de flesta fall orsakar inte synovialcystor symtom. Läkaren eller specialisten kommer dock att vilja övervaka tecken på degenerativ disksjukdom, spinal stenos eller cauda equina-syndrom. När symtom uppstår orsakar de vanligtvis radikulopati eller nervkompression, vilket kan orsaka ryggsmärta, svaghet, domningar och utstrålande smärta som orsakas av irritationen. Svårighetsgraden av symtomen beror på storleken och placeringen av cystan. Synovialcystor kan påverka ena sidan av ryggraden eller båda och kan bildas på ett ryggradssegment eller på flera nivåer.
Effekter kan inkludera
Radikulopati-symtom kan utvecklas om cystan eller inflammationen orsakad av cystan kommer i kontakt med en spinal nervrot. Detta kan orsaka ischias, svaghet, domningar eller svårigheter att kontrollera vissa muskler.
Neurogen claudicatio/impingement och inflammation i spinalnerver kan orsaka kramper, smärta och/eller stickningar i nedre delen av ryggen, benen, höfterna och skinkorna. (Martin J. Wilby et al., 2009)
Om ryggmärgen är inblandad kan det orsaka myelopati/svår ryggmärgskompression som kan orsaka domningar, svaghet och balansproblem. (Dong Shin Kim et al., 2014)
Symtom relaterade till cauda equina, inklusive tarm- och/eller blåsproblem, bensvaghet och sadelbedövning/förlust av känsel i låren, skinkorna och perineum, kan förekomma men är sällsynta, liksom synovialcystor i mitten av ryggen och nacken. Om bröst- och cervikala synovialcystor utvecklas kan de orsaka symtom som domningar, stickningar, smärta eller svaghet i det drabbade området.
Spinal synovialcystor orsakas vanligtvis av degenerativa förändringar som artros som utvecklas i en led över tiden. Vid regelbundet slitage börjar facettledsbrosk/materialet i en fog som ger skydd, en slät yta, friktionsreducering och stötdämpning att försvinna. När processen fortsätter kan synovium bilda en cysta.
Traum, stora som små, har inflammatoriska och degenerativa effekter på lederna som kan resultera i bildandet av en cysta.
Omkring en tredjedel av individer som har en spinal synovial cysta har också spondylolistes.
Detta tillstånd är när en kota glider ur sin plats eller ur linje på kotan under.
Det är ett tecken på spinal instabilitet.
Instabilitet kan uppstå i alla ryggradsområde, men L4-5 är de vanligaste nivåerna.
Detta segment av ryggraden tar det mesta av överkroppsvikten.
De kan ibland ses med ultraljud, röntgen eller datortomografi.
Behandlning
Vissa cystor förblir små och orsakar få eller inga symtom. Cystor behöver bara behandling om de orsakar symtom. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Livsstilsjusteringar
En sjukvårdspersonal kommer att rekommendera att undvika vissa aktiviteter som förvärrar symtomen.
Sjukgymnastik eller arbetsterapi kan också rekommenderas.
Intermittent användning av receptfria icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel/NSAID som ibuprofen och naproxen kan hjälpa till att lindra enstaka smärtor.
Polikliniska förfaranden
För cystor som orsakar intensiv smärta, domningar, svaghet och andra problem kan ett förfarande för att dränera vätska/aspiration från cystan rekommenderas.
En studie fann att framgångsfrekvensen varierar från 0 procent till 50 procent.
Individer som går igenom aspiration behöver vanligtvis upprepade procedurer om vätskeansamlingen återkommer. (Nancy E, Epstein, Jamie Baisden. 2012)
Epidurala kortikosteroidinjektioner kan minska inflammation och kan vara ett alternativ för att lindra smärta.
Patienter rekommenderas att inte få mer än tre injektioner per år.
Kirurgiska alternativ
För svåra eller ihållande fall kan en läkare rekommendera dekompressionsoperation för att ta bort cystan och det omgivande benet för att lindra trycket på nervroten. Kirurgiska alternativ sträcker sig från minimalt invasiva endoskopiska ingrepp till större, öppna operationer. Det bästa kirurgiska alternativet varierar beroende på hur allvarlig situationen är och om associerade störningar är närvarande. Kirurgiska alternativ inkluderar:
laminektomi – Borttagning av benstrukturen som skyddar och täcker ryggmärgskanalen/lamina.
Hemilaminektomi – En modifierad laminektomi där en mindre del av laminatet avlägsnas.
Facetektomi – Avlägsnande av en del av den drabbade facettleden där synovialcystan är belägen, vanligtvis efter en laminektomi eller hemilaminektomi.
fusionav facettlederna och kotan – Minskar vertebral rörlighet i det skadade området.
De flesta individer upplever omedelbar smärtlindring efter en laminektomi eller hemilaminektomi.
Fusion kan ta sex till nio månader att läka helt.
Om operationen utförs utan fusion där cystan har sitt ursprung kan smärtan återkomma och ytterligare en cysta kan bildas inom två år.
Kirurgikomplikationer inkluderar infektion, blödning och skada på ryggmärgen eller nervroten.
Hur jag fick tillbaka min rörlighet med kiropraktik
Referensprojekt
Wilby, MJ, Fraser, RD, Vernon-Roberts, B., & Moore, RJ (2009). Prevalensen och patogenesen av synovialcystor i ligamentum flavum hos patienter med lumbal spinal stenos och radikulopati. Spine, 34(23), 2518–2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0
Kim, DS, Yang, JS, Cho, YJ, & Kang, SH (2014). Akut myelopati orsakad av en cervikal synovial cysta. Journal of Korean Neurosurgical Society, 56(1), 55–57. doi.org/10.3340/jkns.2014.56.1.55
Epstein, NE, & Baisden, J. (2012). Diagnos och hantering av synovialcystor: Effektivitet av kirurgi kontra cystaspiration. Kirurgisk neurologi internationell, 3(Suppl 3), S157–S166. doi.org/10.4103/2152-7806.98576
Individers fötter värms upp när de går eller springer; brännande fötter kan dock vara ett symptom på medicinska tillstånd som fotsvamp eller en nervskada eller skada. Kan medvetenhet om dessa symtom hjälpa till att identifiera lösningar för att lindra och läka det underliggande tillståndet?
Brinnande fötter
Vandrare och löpare upplever ofta värme i fötterna. Detta är naturligt från den ökade cirkulationen, hjärtfrekvensen, varma eller varma trottoarer och trottoaren. Men fötterna kan uppleva en onormal het eller brännande känsla. Vanligtvis orsakas överhettningen av strumpor och skor och trötthet efter ett långt träningspass. De första stegen för egenvård inkluderar att prova nya eller specialiserade skor och träningsjusteringar. Om brännande fötter kvarstår eller det finns tecken på infektion, stickningar, domningar eller smärta, bör individer uppsöka sin vårdgivare. (Mayo Clinic. 2018)
Skor
Skorna och hur de bärs kan vara orsaken.
Titta först på materialet på skorna. De kan vara skor och/eller innersulor som inte cirkulerar luft. De kan bli varma och svettiga utan ordentlig luftcirkulation runt fötterna.
När du väljer löparskor, överväg ett nätmaterial som tillåter luftflöde för att hålla fötterna svala.
Överväg att anpassa dig för skor i rätt storlek, eftersom fötterna sväller när du springer eller går.
Om skorna är för små kan luften inte cirkulera, vilket skapar mer friktion mellan foten och skon.
Skor som är för stora kan också bidra till friktion då fötterna rör sig för mycket.
Inläggssulor kan också bidra.
Vissa innersulor kan göra fötterna varma, även om skorna andas.
Byt ut innersulorna från ett annat par skor för att se om de bidrar, och i så fall titta på nya innersulor.
Tips för att förhindra varma fötter:
Aktuella salvor
Använd en kräm mot blåsor/skavning för att smörja och skydda fötterna.
Detta kommer att minska friktionen och förhindra blåsor.
Spets ordentligt
Individer kan snöra skorna för hårt, dra ihop cirkulationen eller irritera nerverna längst upp på foten.
Individer ska kunna föra ett finger under knuten.
Kom ihåg att fötterna kommer att svälla när promenader eller löpning börjar
Individer kan behöva lossa sina snören efter uppvärmningen.
Individer rekommenderas att lära sig snörningstekniker som säkerställer att de inte sitter för hårt över de känsliga områdena.
dämpning
Trötthet från långa träningspass eller långa dagar stående/röra sig kan resultera i brännande fötter.
Individer kan behöva extra dämpning i skorna.
Leta efter jobb- och atletiska skor som har lagt till dämpning.
Skoallergier
Individer kan ha en allergisk reaktion eller en känslighet för tyget, lim, färgämnen eller andra kemikalier. (Cleveland Clinic. 2023) De kemikalier som används i produktionen varierar för läder jämfört med tyg och är olika beroende på märke och tillverkare.
En skomaterialallergi kan också resultera i sveda, klåda och svullnad.
Det rekommenderas att notera om symtomen bara inträffar när du bär ett specifikt par skor.
Rekommendationer är att prova olika sorters och märken av skor.
Strumpor
Strumptyget kan bidra till heta eller brännande fötter. Steg att ta kan inkludera:
Undvik bomull
Bomull är en naturlig fiber men rekommenderas inte för promenader och löpning då den håller svett som kan hålla fötterna våta.
Det rekommenderas att använda strumpor gjorda av Cool-Max och andra konstgjorda fibrer som leder bort svett och kyler ner dem.
Ylle
Ullstrumpor kan också orsaka klåda och brännande känsla.
Tänk på atletiska strumpor gjorda av kliande ull.
Mindfulness
Individer kan vara känsliga för andra tyger eller färgämnen i strumpor.
Notera vilka strumpor som orsakar symtom på heta eller brännande fötter.
Individer kan också vara känsliga för tvättprodukter och rekommenderas att prova ett annat märke eller typ.
Sjukdomstillstånd
Förutom skor och strumpor kan medicinska tillstånd orsaka och bidra till symtom.
Fotsvamp
Fotsvamp är en svampinfektion.
Individer kan känna en brännande känsla i det drabbade området.
Vanligtvis är det kliande, rött, fjällning eller sprickbildning.
Rotera skor.
Svampen växer på fuktiga platser, därför rekommenderas att rotera skorna så att de torkar ut mellan träningspassen.
Tvätta och torka fötterna efter att ha gått eller sprungit.
Prova hem och receptfria lösningar, pulver och botemedel för att behandla fotsvamp.
Perifer neuropati
Individer som ofta upplever brännande fötter förutom när de har tränat kan bero på nervskador som kallas perifer neuropati. (National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2023) Symtom på perifer neuropati inkluderar nålar, domningar, kittlande, stickningar och/eller brännande känsla.
Undersökning
Diabetes är en av de vanligaste orsakerna till perifer neuropati.
Diabetes kan komma i alla åldrar.
Individer måste lära sig att skydda sina fötter, eftersom motion rekommenderas för diabetes.
Andra tillstånd som kan ge perifer neuropati inkluderar:
Vitamin B-12-brist
Alkoholmissbruk
Cirkulationsstörningar
AIDS
Förgiftning av tungmetaller
Massage och rörelse
Att massera fötterna ökar också cirkulationen.
Träning som promenader rekommenderas för perifer neuropati eftersom det förbättrar cirkulationen till fötterna.
Kan muskuloskeletala terapier behandla individer med övre korsad syndrom för att lindra smärta, förbättra hållningen och stärka musklerna i nacke, axlar och bröst?
Upper Crossed Syndrome
Upper crossed syndrome är ett tillstånd där musklerna i axlar, nacke och bröst blir svaga och spända, och vanligtvis orsakas av en ohälsosam hållning. Symtom inkluderar vanligtvis:
Nackstelhet och dragkänsla.
Käkspänning och/eller täthet
Spänning i övre delen av ryggen, bristande flexibilitet, stelhet och värkande ömhet.
Smärta i nacke, axlar och övre delen av ryggen.
Spänningshuvudvärk
Rundade axlar
Böjd ryggrad
Upper Crossed Syndrome och kroppsställning
Tillståndet påverkar hälsosam hållning genom att skapa obalanserade muskler mellan övre delen av ryggen och bröstkorgen.
De snäva korta musklerna i övre bröstet blir alltför sträckta och förblir i ett halvt sammandraget tillstånd och drar i ryggmusklerna.
Detta gör att musklerna i övre delen av ryggen, axlarna och nacken dras och försvagas.
Resultatet är en böjd rygg, framåtriktade axlar och utskjutande nacke.
De specifika muskler som påverkas inkluderar trapezius och levator scapula/sida av nackmusklerna. (Sjukhus för specialkirurgi. 2023)
Kinesiologitejpning – återhämtning och förebyggande.
Omträning av hållningen.
Muskelrörelseträning.
Övningar riktade mot mjuka vävnader och leder.
Kärnförstärkning.
Steroidinjektioner till ett specifikt område.
Receptbelagda antiinflammatoriska läkemedel mot smärtsymtom – kortvarigt.
Individer kan rådas av det kiropraktiska terapiteamet att undvika för mycket sängläge och att begränsa eller undvika aktiviteter som kan orsaka smärta eller förvärra symtomen. (Cedars-Sinai. 2022)
Studier har visat att kiropraktisk ryggradsmanipulation effektivt minskar nack-, rygg- och ländryggssmärtor. (Gevers-Montoro C, et al., 2021)
Öka eller minska fysisk aktivitet enligt rekommendationer från terapiteamet.
Använda is- eller värmepaket för att lindra smärta och öka cirkulationen för att främja muskelrehabilitering och läkning.
Använda aktuella smärtkrämer eller geler.
Receptfria icke-steroida - NSAID, som Advil eller Motrin och Aleve.
Muskelavslappnande medel för att lindra spänningar på kort sikt.
Förbättra din livsstil
Referensprojekt
Sjukhus för specialkirurgi. Rör dig med syftet att bekämpa övre och nedre korsade syndrom.
National Institute of Arthritis och Muskuloskeletala och hudsjukdomar. Ryggont.
Seidi, F., Bayattork, M., Minoonejad, H., Andersen, LL, & Page, P. (2020). Omfattande korrigerande träningsprogram förbättrar anpassning, muskelaktivering och rörelsemönster hos män med upper crossed syndrome: en randomiserad kontrollerad studie. Vetenskapliga rapporter, 10(1), 20688. doi.org/10.1038/s41598-020-77571-4
Bae, WS, Lee, HO, Shin, JW, & Lee, KC (2016). Effekten av styrkeövningar i mitten och nedre trapezius och levator scapulae och övre trapezius stretchövningar vid upper crossed syndrome. Journal of Physical therapy science, 28(5), 1636–1639. doi.org/10.1589/jpts.28.1636
National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Ryggont.
Cedars-Sinai. Smärta i rygg och nacke.
Gevers-Montoro, C., Provencher, B., Descarreaux, M., Ortega de Mues, A., & Piché, M. (2021). Klinisk effektivitet och effekt av kiropraktisk ryggradsmanipulation för ryggsmärta. Frontiers in pain research (Lausanne, Schweiz), 2, 765921. doi.org/10.3389/fpain.2021.765921
Sätesmusklerna/listmusklerna består av skinkorna. De är en kraftfull muskelgrupp som består av tre muskler. Gluteus maximus, gluteus medius och gluteus minimus. Glutemusklerna hjälper till att driva fysisk prestation och dagliga rörelser som att gå, stå och sitta och hjälper till att förhindra skador på kärnan, ryggen, magmusklerna och andra stödjande muskler och vävnader. Individer kan utveckla en gluteobalans där en sida blir mer dominant och aktiverar mer eller är högre än den andra. En obalans som inte åtgärdas kan leda till ytterligare muskelobalans, hållningsproblem och smärtproblem. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic kan utveckla en personlig behandlingsplan för att lindra symtom och återställa anpassning, balans och hälsa.
Glute Muscle Obalans
Starka, friska sätesmuskler främjar bäckenstabilitet och rytm, vilket innebär att de håller den nedre delen av ryggen och bäckenet i rätt linje för att förhindra påfrestningar och skador. Gluteobalans uppstår när en sida av glutes är större, starkare eller mer dominant. Gluteobalanser är vanliga och en del av normal mänsklig anatomi, eftersom kroppen inte är perfekt symmetrisk. Att flytta och använda den mer dominerande sidan när man tar på sig vikt eller plockar upp föremål är normalt, så den ena sidan blir större. Precis som en individ föredrar en hand, arm och ben framför en annan, kan en glutesida arbeta hårdare och bli starkare.
Det finns flera orsaker till glutemuskelobalans, inklusive:
Anatomiska variationer- Alla har unikt formade muskler, fästpunkter och nervbanor. Dessa variationer kan göra en sida av glutes mer dominerande eller starkare.
Ohälsosam hållning.
Symtom på ryggsmärta kan få individer att inta ohälsosamma ställningar och positioner, som att luta sig på ena sidan.
Redan existerande skador.
Otillräcklig rehabilitering från en tidigare skada.
Nervskador.
Ankel stukningar kan leda till minskad glute aktivering.
Felaktig träning
Benlängdsavvikelser
Atrofi
Ryggtillstånd
Jobb
Sportfaktorer kan prioritera ena sidan av kroppen framför den andra.
Förskjutning av kroppen
När smärta uppstår i ett kroppsområde skickas signaler för att varna de andra musklerna att dra ihop sig/dra åt som en skyddsmekanism för att förhindra ytterligare skador. Dessa förändringar förändrar rörelsemönster, vilket leder till muskulära obalanser i glutes och andra områden. Individer som inte rehabiliterar från en skada ordentligt kan lämnas med en obalans.
Kiropraktisk lindring och restaurering
Detta tillstånd måste åtgärdas för att förhindra ytterligare skador och problem med hållningen. Behandlingen varierar beroende på individ och problemets omfattning. En behandlingsplan för att förebygga och förbättra vissa former av gluteobalans kan innehålla följande.
Spinal dekompression kommer att sträcka ut kroppen och musklerna till en fungerande position.
Terapeutisk massage kommer att slappna av musklerna och öka blodflödet.
Kiropraktiska justeringar för att justera ryggraden och kroppen.
Riktade sträckningar och övningar kommer att tillhandahållas för att bibehålla anpassningen.
Ensidig utbildning eller att träna en sida av kroppen i taget kan hjälpa till att bygga upp och stärka den svagare sidan.
Kärnförstärkning kan reda ut skillnaderna på båda sidor av kroppen.
Kiropraktisk metod för smärtlindring
Referensprojekt
Bini, Rodrigo Rico och Alice Flores Bini. "Jämförelse av linea alba längd och core-musklers engagemang under core- och ländryggsorienterade övningar." Journal of Bodywork and movement therapies vol. 28 (2021): 131-137. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.006
Buckthorpe, Matthew, et al. "BEDÖMNING OCH BEHANDLING AV GLUTEUS MAXIMUS SVAGHET – EN KLINISK KOMMENTAR." International Journal of sport fysioterapi vol. 14,4 (2019): 655-669.
Elzanie A, Borger J. Anatomy, Beny Pelvis and Lower Limb, Gluteus Maximus Muscle. [Uppdaterad 2023 april 1]. I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Tillgänglig från: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538193/
Liu R, Wen X, Tong Z, Wang K, Wang C. Förändringar av gluteus medius muskel hos vuxna patienter med ensidig utvecklingsmässig höftdysplasi. BMC muskel- och skelettsjukdom. 2012;13(1):101. doi:10.1186/1471-2474-13-101
Lin CI, Khajooei M, Engel T, et al. Effekten av kronisk fotledsinstabilitet på muskelaktiveringar i nedre extremiteter. Li Y, red. PLoS ETT. 2021;16(2):e0247581. doi:10.1371/journal.pone.0247581
Pool-Goudzwaard, AL et al. "Otillräcklig ländryggsstabilitet: en klinisk, anatomisk och biomekanisk metod för 'a-specifik' ländryggssmärta." Manuell terapi vol. 3,1 (1998): 12-20. doi:10.1054/math.1998.0311
Vazirian, Milad, et al. "Lumbopelvic rytm under bålrörelse i sagittalplanet: En översyn av kinematiska mätmetoder och karakteriseringsmetoder." Sjukgymnastik och rehabilitering vol. 3 (2016): 5. doi:10.7243/2055-2386-3-5
Nervsystemet kommunicerar med hela kroppen och reagerar på inre och yttre förändringar med hjälp av elektriska och kemiska impulser för att skicka och ta emot meddelanden. Meddelanden resa/synaps från en neuron till en annan med hjälp av specialiserade kemikalier som kallas neurotransmittorer. Parestesi avser förnimmelser av domningar, stickningar, stickningar, krypande hud, klåda eller sveda, vanligtvis i armar, händer, ben och/eller fötter, men kan påverka andra delar av kroppen. Kiropraktisk vård, massageterapi, dekompressionsterapi och funktionell medicin kan lindra vävnads- och nervkompression, förbättra flexibilitet, rörelseomfång och rörlighet och stärka musklerna som omger den drabbade nerven för att bibehålla optimal hälsa och förhindra försämring eller ytterligare skada.
Parestesi
Känslan kommer utan förvarning och är vanligtvis smärtfri och beskrivs som stickningar eller domningar. Det finns olika orsaker till parestesi, inklusive:
Vissa individer har kronisk eller långvarig parestesi, vilket kan vara ett tecken på en allvarligare nervskada eller tillstånd. Extra fysisk stress kan orsaka att omgivande vävnader irriterar eller trasslar in nerven vilket leder till att trycket uppstår. Detta tryck orsakar parestesi i området som avbryter cirkulation och funktion. En klämd nerv kan inträffa var som helst i kroppen, som nacke, axel, handled, rygg och ansikte.
Ett diskbråck i nedre ryggraden kan orsaka ryggsmärtor och parestesi i benet eller foten på den drabbade sidan.
Karpaltunnelsyndrom är en klämd nerv i handleden som orsakar domningar och stickningar i hand och fingrar.
Symtom på klämda nerver kan vara intermittenta eller konstanta.
Vanligtvis uppstår en tillfällig känsla när trycket sätts på den drabbade nerven.
När det trycket är lättat försvinner obehaget.
Individer med en ökad risk
Överbelastningsskada
Individer med jobb eller hobbyer som kräver upprepade rörelser löper en högre risk för nervkompression, parestesi eller skada.
Vem som helst kan få en nerv i kläm, och de flesta individer kommer att uppleva parestesi någon gång.
Vikt- och vattenökning kan orsaka svullnad och öka trycket på nerverna.
sköldkörtelsjukdom
Detta sätter individer i riskzonen för karpaltunnelsyndrom.
Reumatoid artrit
Detta orsakar inflammation, som också kan komprimera nerver i lederna.
Diagnos
För att diagnostisera parestes kommer en läkare att titta på individens sjukdomshistoria och ställa frågor om symtomen. De kommer att utföra en fysisk undersökning och, beroende på resultaten, kan de rekommendera tester som kan inkludera:
Studie av nervledning
Detta mäter hur snabbt nervimpulser färdas i musklerna.
Elektromyografi – EMG
Att titta på den elektriska aktiviteten i hur nerver och muskler samverkar.
Magnetisk resonanstomografi – MRT
Detta tittar på de olika områdena av kroppen i hög upplösning.
Ultraljud
Används för att producera bilder, detta kan appliceras på de mindre områdena för att leta efter nervkompression eller skada.
Kiropraktik
Behandlingsalternativen beror på orsaken till parestesin. Kroppsfel kan orsaka nervstörningar som kan leda till hälsoproblem som migrän, eller kan störa nervkommunikationen och blockera korrekt cirkulation. Kiropraktisk vård fokuserar på att behandla nervsystemet och är en säker och effektiv metod för att behandla nervproblem som orsakar obehag och förnimmelser. Efter en noggrann undersökning av problemområden kommer massage, dekompression och kiropraktikjusteringar:
Främja optimala nivåer av hälsa och välbefinnande.
Rörelsevetenskapen
Referensprojekt
Bova, Joseph och Adam Sergent. "Kiropraktisk behandling av en 24-årig kvinna med idiopatisk, intermittent högersidig hemiparestesi." Journal of chiropractic medicine vol. 13,4 (2014): 282-6. doi:10.1016/j.jcm.2014.08.002
Christensen, Kim D, och Kirsten Buswell. "Kiropraktiska resultat för att hantera radikulopati i en sjukhusmiljö: en retrospektiv granskning av 162 patienter." Journal of chiropractic medicine vol. 7,3 (2008): 115-25. doi:10.1016/j.jcm.2008.05.001
Freihofer, HP Jr. "Parästhesien" [Paresthesia]. Schweizerische Monatsschrift fur Zahnheilkunde = Revue mensuelle suisse d'odonto-stomatologie vol. 89,2 (1979): 124-5.
Karne, Sampada Swapneel och Nilima Sudhakar Bhalerao. "Karpaltunnelsyndrom vid hypotyreos." Journal of Clinical and diagnostic research: JCDR vol. 10,2 (2016): OC36-8. doi:10.7860/JCDR/2016/16464.7316
IFMs verktyg för Find A Practitioner är det största remissnätverket inom Functional Medicine, skapat för att hjälpa patienter att hitta Functional Medicine-utövare var som helst i världen. IFM Certified Practitioners listas först i sökresultaten, med tanke på deras omfattande utbildning i funktionell medicin
Förmåga
