Back Clinic Oxidativ Stress Kiropraktik och Funktionell Medicin Team. Oxidativ stress definieras som en störning i balansen mellan produktionen av reaktivt syre (fria radikaler) och antioxidantförsvar. Det är med andra ord en obalans mellan produktionen av fria radikaler och kroppens förmåga att motverka eller avgifta de skadliga effekterna genom neutralisering av antioxidanter. Oxidativ stress leder till många patofysiologiska tillstånd i kroppen. Dessa inkluderar neurodegenerativa sjukdomar, dvs Parkinsons sjukdom, Alzheimers sjukdom, genmutationer, cancer, kroniskt trötthetssyndrom, fragilt X-syndrom, hjärt- och kärlsjukdomar, ateroskleros, hjärtsvikt, hjärtinfarkt och inflammatoriska sjukdomar. Oxidation sker under ett antal omständigheter:
cellerna använder glukos för att göra energi
immunförsvaret bekämpar bakterier och skapar inflammation
kropparna avgiftar föroreningar, bekämpningsmedel och cigarettrök
Det pågår miljontals processer i våra kroppar vid varje given tidpunkt som kan resultera i oxidation. Här är några symtom:
Trötthet
Minnesförlust och eller hjärndimma
Muskel- och eller ledvärk
Rynkor tillsammans med grått hår
Minskad syn
Huvudvärk och känslighet för buller
Känslighet mot infektioner
Att välja ekologiska livsmedel och undvika gifter i din miljö gör stor skillnad. Detta, tillsammans med att minska stress, kan vara fördelaktigt för att minska oxidation.
För individer som vill förbättra hjärthälsa, kan konsumtion av katrinplommon hjälpa till att stödja kardiovaskulär hälsa?
Katrinplommon och hjärthälsa
Katrinplommon, eller torkade plommon, är fiberrika frukter som är mer näringstäta än färska plommon och hjälper matsmältningen och tarmrörelsen. (Ellen Lever et al., 2019) Ny forskning föreslår att de kan erbjuda mer än matsmältning och lättnad för förstoppning, enligt nya studier som presenteras vid American Society for Nutrition. Att äta katrinplommon dagligen kan förbättra kolesterolnivåerna och minska oxidativ stress och inflammation.
Att äta fem till 10 katrinplommon om dagen kan stödja hjärthälsa.
Hjärt-hälsofördelar med regelbunden konsumtion sågs hos män.
Hos äldre kvinnor hade att regelbundet äta katrinplommon ingen negativ effekt på totalkolesterol, blodsocker och insulinnivåer.
En annan studie fann att att äta 50–100 gram eller fem till tio katrinplommon dagligen var associerat med minskade risker för hjärtsjukdomar. (Mee Young Hong et al., 2021)
Minskningen av kolesterol och inflammationsmarkörer berodde på förbättringar av antioxidantnivåerna.
Slutsatsen var att katrinplommon kan stödja kardiovaskulär hälsa.
Katrinplommon och färska plommon
Även om studier har föreslagit att katrinplommon kan stödja hjärthälsa, betyder det inte att färska plommon eller katrinplommonjuice kan erbjuda samma fördelar. Det finns dock inte många studier om fördelarna med färska plommon eller katrinplommonjuice, men det är möjligt att de skulle göra det. Det behövs dock ytterligare forskning. Färska plommon som har torkats i varmluft förbättrar fruktens näringsvärde och hållbarhet, vilket kan vara anledningen till att den torkade versionen behåller mer näringsämnen. (Harjeet Singh Brar et al., 2020)
Individer kan behöva äta mer plommon för att få samma fördelar.
Att äta 5–10 katrinplommon verkar vara lättare än att försöka få samma mängd, eller mer, färska plommon.
Men båda alternativen rekommenderas istället för katrinplommonjuice eftersom hela frukter har mer fibrer, får kroppen att känna sig mättare och har lägre kalorier.
Förmåner för unga individer
Det mesta av forskningen har utförts på postmenopausala kvinnor och män över 55, men yngre individer kan också ha nytta av att äta katrinplommon. En kost som är rik på frukt och grönsaker anses vara hälsosam, så att lägga till katrinplommon i ens kost kommer att öka hälsofördelarna. För personer som inte gillar katrinplommon rekommenderas också frukter som äpplen och bär för hjärthälsa. Frukt utgör dock bara en del av kosten, och det är viktigt att fokusera på en balanserad kost med grönsaker, baljväxter och hjärthälsosamma oljor. Katrinplommon innehåller mycket fibrer, så individer rekommenderas att lägga till dem långsamt i sin dagliga rutin, eftersom att lägga till för mycket på en gång kan leda till kramper, uppblåsthet och/eller förstoppning.
Att övervinna kongestivt hjärtsvikt
Referensprojekt
Lever, E., Scott, S. M., Louis, P., Emery, P. W., & Whelan, K. (2019). Effekten av katrinplommon på avföring, tarmpassagetid och gastrointestinal mikrobiota: En randomiserad kontrollerad studie. Klinisk nutrition (Edinburgh, Skottland), 38(1), 165–173. doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003
Hong, M. Y., Kern, M., Nakamichi-Lee, M., Abbaspour, N., Ahouraei Far, A., & Hooshmand, S. (2021). Konsumtion av torkade plommon förbättrar total kolesterol och antioxidantkapacitet och minskar inflammation hos friska postmenopausala kvinnor. Journal of medicinal food, 24(11), 1161–1168. doi.org/10.1089/jmf.2020.0142
Harjeet Singh Brar, Prabhjot Kaur, Jayasankar Subramanian, Gopu R. Nair & Ashutosh Singh (2020) Effect of Chemical Pretreatment on Drying Kinetics and Physio-chemical Characteristics of Yellow European Plums, International Journal of Fruit Science, 20:sup2, S252 , DOI: 279/10.1080
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar hur kronisk stress kan påverka kroppen och hur det är korrelerat med inflammation i denna tvådelade serie. del 1 undersökt hur stress korrelerar med olika symtom som påverkar kroppens gennivåer. Del 2 tittar på hur inflammation och kronisk stress korrelerar med de olika faktorer som kan leda till fysisk utveckling. Vi hänvisar våra patienter till certifierade medicinska leverantörer som tillhandahåller tillgängliga behandlingar för många individer som lider av kronisk stress i samband med kardiovaskulära, endokrina och immunsystem som påverkar kroppen och utvecklar inflammation. Vi uppmuntrar alla våra patienter genom att nämna dem för associerade medicinska leverantörer baserat på deras analys på lämpligt sätt. Vi förstår att utbildning är ett förtjusande sätt att ställa frågor till våra leverantörer på patientens begäran och förståelse. Dr. Jimenez, DC, använder endast denna information som en utbildningstjänst. Villkor
Hur kan stress påverka oss?
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Stress kan skapa många känslor som kan påverka många av oss enormt. Oavsett om det är ilska, frustration eller sorg, kan stress få vem som helst att nå en bristningsgräns och orsaka underliggande tillstånd som kan utvecklas till kardiovaskulära problem. Så de människor med den högsta nivån av ilska, när man tittar på den kardiovaskulära litteraturen, har minst sannolikhet att överleva. Ilska är en dålig spelare. Ilska orsakar arytmi. Den här studien tittade på, nu när vi har människor med ICD och defibrillatorer kan vi övervaka dessa saker. Och vi ser att ilska kan utlösa ventrikulära arytmier hos patienter. Och det är lätt att följa nu, med en del av vår teknik.
Ilska har kopplats till episoder av förmaksflimmer. När du tänker på det är det adrenalin som rinner ut i kroppen och orsakar kranskärlsförträngning. Det ökar pulsen. Alla dessa saker kan leda till arytmi. Och det behöver inte vara AFib. Det kan vara APC:er och VPC:er. Nu har en del mycket intressant forskning kommit ut om telomeras och telomerer. Telomerer är små lock på kromosomerna, och telomeras är det enzym som är kopplat till telomerbildning. Och nu kan vi förstå genom vetenskapens språk, och vi börjar använda teknik och använda vetenskap på ett sätt som vi aldrig tidigare kunde göra för att förstå effekten av stress på telomerer och telomerasenzymer.
Faktorerna som leder fram till kronisk stress
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Så en av nyckelpersonerna för att studera detta är Nobelpristagaren, Dr Elizabeth Blackburn. Och vad hon sa är att detta är en slutsats, och vi kommer tillbaka till några av hennes andra studier. Hon berättar att telomererna hos spädbarn från kvinnor i livmodern hade mycket stress eller var till och med kortare i ung vuxen ålder jämfört med mammor som inte hade samma stressiga situationer. Maternell psykologisk stress under graviditeten kan utöva en programmeringseffekt på det utvecklande telomerbiologiska systemet som redan är uppenbart vid födseln, vilket återspeglas av inställningen av nyfödds leukocyttelemetrilängd. Så barn kan komma in präglade, och även om de gör det kan detta förvandlas.
Vad sägs om rasdiskriminering dessa rutor här visar hög rasdiskriminering som leder till låg telomerlängd, vilket de flesta av oss någonsin har tänkt på. Så, kortare telomerlängd leder till en ökad risk för cancer och total dödlighet. Cancerincidensen är 22.5 per 1000 årsverken i den kortaste telomergruppen, vers 14.2 i mellangruppen och 5.1 i den längsta telomergruppen. Kortare telomerer kan leda till instabilitet i kromosomen och resultera i cancerbildning. Så nu förstår vi, genom vetenskapens språk, effekten av stress på telomerasenzymet och telomerlängden. Enligt Dr. Elizabeth Blackburn var 58 premenopausala kvinnor vårdare av sina kroniskt sjuka barn versa kvinnor som hade friska barn. Kvinnorna tillfrågades hur de uppfattar stress i sina liv och om det påverkar deras hälsa genom att påverka deras cellulära åldrande.
Det var frågan om studien när de tittade på telomerlängd och telomerasenzym, och det här är vad de hittade. Nu är nyckelordet här uppfattat. Vi ska inte bedöma varandras stress. Stress är personligt, och vissa av våra reaktioner kan vara genetiska. Till exempel kan någon som har homozygot comps med en trög gen ha mycket mer ångest än någon som inte har denna genetiska polymorfism. Någon som har en MAOA i en MAOB kan ha mer ångest än någon som inte har den genetiska polymorfismen. Så det finns en genetisk komponent i vårt svar, men det hon hittade var uppfattad psykologisk stress. Och antalet år som tog hand om kroniskt sjuka barn var associerat med kortare telomerlängd och mindre telomerasaktivitet, vilket ger den första indikationen på att stress kan påverka telomerunderhållet och livslängden.
Hur förändrar vi vår stressrespons?
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Det är kraftfullt, och många vårdgivare är under någon form av stress. Och frågan är, vad kan vi göra för att förändra vårt svar? Framingham tittade också på depression och identifierade klinisk depression som en större risk för kardiovaskulära händelser och dåliga resultat än rökning, diabetes, högt LDL och lågt HDL, vilket är galet eftersom vi lägger all vår tid på dessa saker. Ändå lägger vi inte mycket tid på att ta itu med de känslomässiga aspekterna av kärlsjukdomar. Detta är påverkad depression, inventering, ett enkelt screeningtest för depression, titta på personer med höga nivåer av depression kontra låga nivåer av depression. Och du kan se att när du går från den låga till den högsta nivån, när du arbetar dig igenom, blir chansen att överleva mindre.
Och många av oss har våra teorier om varför detta inträffar. Och är det för att om vi är deprimerade, säger vi inte, "Åh, jag ska äta lite brysselkål, och jag ska ta de där B-vitaminerna, och jag ska gå ut och träna, och jag ska göra lite meditation.” Så post-MI oberoende riskfaktor för en händelse är depression. Vårt tänkesätt när det gäller depression gör oss oförmögna att fungera normalt och kan få våra kroppar att utveckla problem som påverkar våra vitala organ, muskler och leder. Så, depression är en stor spelare, eftersom 75% av dödsfallen efter MI är relaterade till depression, eller hur? Så när du tittar på patienterna måste du nu ställa frågan: Är det depressionen som orsakar problemet, eller är det cytokinsjukdomen som redan har lett till hjärtsjukdomen som orsakar depressionen? Vi måste ta hänsyn till allt detta.
Och ännu en studie tittade på över 4,000 15 personer utan kranskärlssjukdom vid baslinjen. För varje ökning med fem poäng på depressionsskalan ökade det risken med 40 %. Och de med de högsta depressionspoängen hade 60 % högre kranskärlssjukdom och XNUMX % högre dödlighet. Så nästan alla tror att det är en cytokinsjukdom som leder till hjärtinfarkt, kärlsjukdomar och depression. Och sedan, naturligtvis, när du har en händelse, och du kommer ut med en hel mängd frågor kring det, vet vi att människor som är deprimerade har en dubbelt ökad dödlighet, en femfaldig ökning av döden efter en hjärtattack, och dåliga resultat med operation. Det är så här, vad kom först, hönan eller ägget?
Hur depression är kopplat till kronisk stress?
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Varje kirurg vet detta. De vill inte operera deprimerade människor. De vet att resultatet inte är bra, och naturligtvis är det mindre sannolikt att de följer alla våra bra rekommendationer för funktionell medicin. Så vad är några av mekanismerna för autonom dysfunktion har utvärderats hjärtfrekvensvariationer och låga nivåer av omega-3, som har en djupgående effekt på hjärnan, och låga nivåer av vitamin D. Det finns de inflammatoriska cytokinerna vi pratade om att inte få återställande sömn, och många av våra hjärtpatienter har apné. Och kom ihåg, tro inte bara att det är de tunga hjärtpatienterna med tjocka korta halsar; det kan vara ganska lura. Och det är verkligen viktigt att titta på strukturen i ansiktet och, naturligtvis, social anknytning, som är den hemliga såsen. Så är autonom dysfunktion en mekanism? En studie tittade på hjärtfrekvensvariationer hos personer med nyligen hjärtinfarkt, och de tittade på över 300 personer med depression och de utan depression. De fann att fyra hjärtfrekvensvariationsindex kommer att sänkas hos personer med depression.
Tarminflammation och kronisk stress
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Så här är två grupper av människor som har en hjärtinfarkt och hjärtfrekvensvariationer, som stiger till toppen som en möjlig etiologi. En av många saker som också kan påverka kronisk stress i kroppen är hur tarmmikrobiomet spelar sin roll vid oxidativ stress. Tarmen är allt, och många hjärtpatienter skrattar för att de skulle fråga sina kardiologer: "Varför bryr du dig om min tarmmikrobiom? Varför skulle detta påverka mitt hjärta?” Tja, all den där tarminflammationen orsakar cytokinsjuka. Och vad många av oss har glömt sedan läkarutbildningen är att många av våra signalsubstanser kommer från tarmen. Så kronisk inflammation och exponering för inflammatoriska cytokiner verkar leda till förändringar i dopaminfunktionen och de basala ganglierna, vilket återspeglas av depression, trötthet och psykomotorisk nedgång. Så vi kan inte betona rollen av inflammation och depression tillräckligt mycket om vi tar en titt på akut kranskärlssyndrom och depression, som var förknippad med högre markörer för inflammation, mer förhöjd CRP, lägre HS, lägre hjärtfrekvensvariabilitet och något som aldrig blir kontrollerad på sjukhuset, vilket är näringsbrist.
Och i det här fallet tittade de på omega-3 och vitamin D-nivåer, så som ett minimum är en omega-3-kontroll och en vitamin D-nivå berättigad hos alla våra patienter. Och visst, om du kan få en fullständig diagnos för stressinducerad inflammation. Ett annat tillstånd du måste titta på när det kommer till stressinducerad inflammation är benskörhet i lederna. Många personer med osteoporos kommer att ha muskelförlust, nedsatt immunförsvar, fett runt mittlinjen och högt blodsocker är förknippat med åldrande, och det kan komma från förhöjda kortisolnivåer i kroppen.
Höga risker för hjärtsjukdomar för kortisol är två gånger högre hos personer som tar höga doser av steroider. Små mängder steroider har inte samma risk, så det är inte så stor sak. Naturligtvis försöker vi få bort våra patienter från steroider. Men poängen här är att kortisol är ett stresshormon och är ett stresshormon som höjer blodtrycket och lägger vikt på mittlinjen, gör oss diabetiker, orsakar insulinresistens, och listan är oändlig. Så kortisol är en stor aktör, och när det kommer till funktionell medicin måste vi titta på de olika testerna som hänför sig till förhöjda nivåer av kortisol som matkänslighet, en 3-dagars avföringsventil, en nutraklaff och en binjurestress. indextest för att titta på vad som händer med patienterna. När det finns ett förhöjt sympatiskt nervsystem och högt kortisol diskuterade vi allt från koagulopati till minskad hjärtfrekvensvariabilitet, central fetma, diabetes och högt blodtryck.
Föräldrarelationer & kronisk stress
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Och att slå på renin-angiotensinsystemet är allt kopplat till stress. Låt oss titta på denna studie som tittade på 126 Harvard Medical-studenter, och de följdes i 35 år, en lång forskning. Och de sa, vad är förekomsten av betydande sjukdomar, hjärtsjukdomar, cancer, högt blodtryck? Och de ställde mycket enkla frågor till dessa elever, vad var ditt förhållande till din mamma och din pappa? Var det väldigt nära? Var det varmt och vänligt? Var det tolerant? Var det ansträngt och kallt? Det här är vad de hittade. De fann att om eleverna identifierade sin relation med sina föräldrar som ansträngd 100% förekomst av betydande hälsorisk. Trettiofem år senare, om de sa att det var varmt och nära, halverade resultaten den procenten. Och det skulle hjälpa om du tänkte på vad det är och vad som kan förklara detta, och du kommer att se hur negativa barndomsupplevelser gör oss sjuka på några minuter och hur vi lär oss våra coping-förmåga av våra föräldrar.
Slutsats
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Vår andliga tradition kommer ofta från våra föräldrar. Våra föräldrar är de som ofta lär oss hur man blir arg eller hur man löser konflikter. Så våra föräldrar har haft en djupgående inverkan på oss. Och när man tänker på det är vår koppling inte heller särskilt överraskande. Detta är en 35-årig uppföljningsstudie.
Kronisk stress kan leda till flera problem som kan relateras till sjukdom och dysfunktion i muskler och leder. Det kan påverka tarmsystemet och leda till inflammation om det inte omedelbart tas om hand. Så när det kommer till inverkan av stress som påverkar våra dagliga liv, kan det vara många faktorer, från kroniska tillstånd till familjehistoria. Att äta näringsrik mat som innehåller mycket antioxidanter, träna, träna mindfulness och gå till dagliga behandlingar kan minska effekterna av kronisk stress och minska de associerade symtomen som överlappar och orsakar smärta i kroppen. Vi kan fortsätta med vår hälsa och välmående resa smärtfritt genom att använda olika sätt att minska kronisk stress i våra kroppar.
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar hur stress kan påverka många individer och korrelera med många tillstånd i kroppen i denna tvådelade serie. Vi hänvisar våra patienter till certifierade medicinska leverantörer som tillhandahåller flera tillgängliga behandlingar för många människor som lider av högt blodtryck i samband med kardiovaskulära, endokrina och immunsystem som påverkar kroppen. Vi uppmuntrar alla våra patienter genom att nämna dem för associerade medicinska leverantörer baserat på deras analys på lämpligt sätt. Vi förstår att utbildning är ett förtjusande sätt att ställa frågor till våra leverantörer på patientens begäran och förståelse. Dr. Jimenez, DC, använder endast denna information som en utbildningstjänst. Villkor
Hur stress påverkar kroppen
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Nu reagerar alla olika på förändringar i miljön. När det gäller många individer som gör vardagliga aktiviteter från att arbeta på sitt jobb, öppna på helgerna, trafikstockningar, ta tentor eller förbereda sig för ett stort tal, går kroppen genom ett konstant tillstånd av hyperreaktiv till ett stadium av känslomässig, mental utmattning som lämnar individen att vara utmattad och stressad. Och nyckeln är att inse detta innan det händer, eftersom vi ser denna påverkan av stress på våra patienter och oss själva. Och det första att inse är vad den initierande händelsen orsakar denna påverkan.
Oavsett den initierande händelsen är den viktigaste delen vår uppfattning om händelsen. Vad betyder det för oss? Är det vår uppfattning? När kroppen går igenom denna initierande händelse kan det göra att perceptionen leder till responsen och effekten på vår kropp. Så perception är allt när vi pratar om stress och stressresponsen. Nu har vi över 1400 kemiska reaktioner som sker i kroppen. Så för detta föredrag kommer vi att diskutera de tre nyckeln: adrenalin och neuroadrenalin, aldosteron och naturligtvis kortisol.
Och varför är dessa viktiga? Eftersom var och en av dessa har en enorm inverkan på hjärt-kärlsjukdomar. Nu, på 1990-talet, började många läkare förstå effekten av stress på den fysiska kroppen. Och vad händer med människor när deras HPA-axel signalerar att de är hotade och börjar översvämma sina kroppar med stresshormoner? Tja, vi ser förbättrad koagulering. Vi ser en förändring i renin- och angiotensinsystemet. Den går upp. Vi ser viktökning hos människor och insulinresistens. Vad många inte inser är att lipider blir onormala vid stress. Nästan alla våra patienter vet att takykardi och arytmi uppstår när vårt adrenalin flödar och vårt blodtryck ökar. Tänk nu på detta genom medicinens språk.
Runt 1990-talet gav läkare acetylsalicylsyra och Plavix vid den tiden för koagulation. Vi fortsätter att tillhandahålla ACE och ARB till våra patienter. Effekten av kortisol orsakar viktökning och insulinresistens. Vi ger statiner; vi ger metformin. Vi tillhandahåller betablockerare för det, takykardi och kalciumblockerare för det höga blodtrycket. Så varje enskilt hormon som sätts på av stress, vi har en drog som vi använder för att balansera det. Och helt ärligt talade vi i flera år om hur bra betablockerare var för hjärtat. Tja, när du tänker på det, blockerar betablockerare adrenalin. Så när läkarna tittar på det här börjar de tänka: "Ja, vi kanske behöver medicinera och meditera, eller hur? Vi använder alla dessa droger, men vi kan behöva titta på andra sätt att förändra stressreaktionen."
Vad är vasokonstriktion?
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Vi kommer inte att läsa alla dessa symtom eftersom det finns så många, men allt handlar om samma sak. Påfrestning. Vi måste tänka på någon som är med om en bilolycka, till exempel, och den personen blöder. Så kroppen är vacker genom att den sätter ihop ett sätt att stoppa individen från blödning eller vasokonstriktion. Vasokonstriktion konstruerar dessa blodkärl och gör blodplättarna klibbiga så att de bildar en propp, och blodet kan stanna. Detta ökar hjärtminutvolymen genom att höja hjärtfrekvensen och ökar aldosteronet, vilket gör att salt- och vattenretention höjer blodtrycket. Så för någon i en medicinsk nödsituation, som en olycka, blödning eller att tappa volym, är detta skönheten i människokroppen. Men tyvärr ser vi människor som lever på det här sättet, bokstavligen 24/7. Så vi känner till vasokonstriktionen och trombocyternas klibbighet, och vi ser ökningar av markörer för inflammation, homocystein, CRP och fibrinogen, som alla ökar kardiovaskulär risk.
Vi ser effekten av kortisol, som inte bara höjer blodtrycket, inte bara orsakar diabetes och insulinresistens, utan också avsätter bukfett runt mittlinjen. Och sedan, som du kommer att se om några minuter, finns det kopplingar mellan stressande händelser och arytmier som förmaksflimmer och till och med ventrikelflimmer. För första gången inom medicinen, inom kardiologin, har vi ett syndrom som kallas takosubo kardiomyopati, som kärleksfullt kallas broken heart syndrome. Och detta är ett syndrom där myokardiet blir akut bedövat till den grad att det orsakar allvarlig vänsterkammarfunktion eller dysfunktion. Och vanligtvis utlöses detta av dåliga nyheter och en känslomässigt stressande händelse. Det ser ut som att någon behöver en hjärttransplantation. Så när vi tänker på de gamla Framingham-riskfaktorerna säger vi, vilka av dessa påverkas av stress?
Symtom på stress
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Människor har alla möjliga olämpliga beteenden för att stressa, oavsett om det är 20 vänner i det här cigarettpaketet, de äter denna Cinnabon för att det får mig att må bra just nu, eller allt kortisol kommer att göra mig tjock och diabetiker. Lipider går upp under stress; blodtrycket går upp under stress. Så var och en av dessa riskfaktorer påverkas av stresshormoner. Och naturligtvis vet vi att när RAS-systemet eller renin-angiotensinsystemet slås på, ser vi alltid en försämring av hjärtsvikt. Och detta beskrivs väldigt mycket i litteraturen. Och för er som kanske arbetar på akuten, fråga era patienter vad de gjorde innan de kom in med sin episod av kronisk hjärtsvikt eller bröstsmärtor. Och du kommer att höra historier som att jag tittade på en dålig film, eller att jag såg en krigsfilm, eller att jag blev upprörd över fotbollsmatchen, eller något liknande.
Vi kommer att prata om hjärtfrekvensvariationer, som påverkas av stress. Och naturligtvis påverkar stress vår förmåga att stå emot infektioner. Och vi vet att människor är under stress när de är vaccinerade. Till exempel fungerar Cleco-lasrar men producerar inte antikroppar mot vaccinet när de är under stress. Och, naturligtvis, som du kommer att se om en minut, kan allvarlig stress orsaka plötslig hjärtdöd, hjärtinfarkt och så vidare. Så det är en dålig spelare som förbises. Och för många av våra patienter är det stress som driver tåget. Så när vi pratar om att äta brysselkål och blomkål och, du vet, massor av gröna bladgrönsaker, och någon är så stressad att de försöker komma på, "Hur ska jag ta mig igenom dagen? ” De hör inte någon av de andra sakerna som vi rekommenderar.
Så, kronisk stress och affektiva störningar, oavsett om det är depression, ångest eller panik, sätter foten på gaspedalen och sätter fart på det sympatiska nervsystemet. Vi vet att samma saker som vi ser med åldrande, som du kommer att se på en minut, är kopplade till ökade nivåer av stresshormoner, särskilt kortisol. Så oavsett om det är osteoporos, minskad bentäthet, endotel dysfunktion, trombocytaktivering, högt blodtryck, central fetma eller insulinresistens, kommer detta från en stressreaktion. Och vi måste ha en plan för våra patienter hur vi ska hantera detta. American Institute of Stress säger att 75 till 90 % av alla vårdbesök beror på stressrelaterade störningar. Och det är alldeles för högt, men genom att titta på patienterna och var de kom in med, berättar de sina historier för sina läkare. Resultaten är desamma; det spelar ingen roll om det var huvudvärk, muskelspänningar, angina, arytmi eller irriterad tarm; det hade nästan alltid någon stressutlösare.
Akut & kronisk stress
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Det är skillnad på akut och kronisk stress med vår uppfattning och sociala koppling. Även om vi får lite styrka från en högre makt, kan stress påverka vem som helst, och de flesta av oss kanske inte kan hantera det bra. Så en stor studie gjordes för många år sedan av Dr. Ray och Holmes som sa, för 50 år sedan, att de satte ihop en metod för att kvantifiera livsförändrande händelser. Så låt oss titta på några områden, som livsavgörande händelser. Hur blir livsavgörande händelser och hur rangordnas de? Vilka är de stora och vilka är de små?
Och hur leder den rankningen till stora medicinska problem som cancer, hjärtinfarkt och plötslig död i framtiden? Så de tittade på 43 livsavgörande händelser, rangordnade dem ursprungligen och omrangerade dem på 1990-talet. Och några av dem förblev desamma. De gav en justeringspoäng till evenemanget, och sedan tittade de på siffror som skulle vara kopplade till allvarlig sjukdom. Så till exempel en livsavgörande händelse. Nummer ett, 100 livsavgörande enheter, är en makes död. Vem som helst kunde relatera till det. Skilsmässan var nummer två, separation nummer tre och slutet för en nära familjemedlem. Men märkte också att vissa saker blev rankade som är, du kanske inte likställer med, att vara en stor livsförändrande händelse som kan påverka en stressreaktion som äktenskap eller pension.
Slutsats
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Så det var inte själva händelsen som gjorde skillnaden. Det var sammanläggningen av händelser. Och vad de hittade efter att ha tittat på 67 läkare var om du hade ett livsförändrande enhetspoäng på någonstans mellan noll och en 50, inte en stor sak, ingen riktig allvarlig sjukdom, men när du väl nådde det 300-strecket var det 50 % risk för allvarlig sjukdom. Så denna tidslinje av händelser i patientens liv. Vi vill veta vad som pågick i deras liv när deras symtom började och sedan ta tillbaka det tidigare för att förstå miljön där denna individ levde. Effekten av stress kan få många individer att utveckla kroniska tillstånd och maskera andra symtom som kan leda till muskel- och ledvärk. I del 2 kommer vi att dyka in mer om hur påverkan av stress påverkar en persons kropp och hälsa.
Dr. Alex Jimenez, DC, presenterar hur högt blodtryck påverkar människokroppen och några orsaker som kan öka högt blodtryck hos många individer i denna tvådelade serie. Vi hänvisar våra patienter till certifierade medicinska leverantörer som tillhandahåller flera tillgängliga behandlingar för många individer som lider av högt blodtryck i samband med kardiovaskulära system och immunsystem som påverkar kroppen. Vi uppmuntrar alla våra patienter genom att nämna dem för associerade medicinska leverantörer baserat på deras analys på lämpligt sätt. Vi förstår att utbildning är ett förtjusande sätt att ställa frågor till våra leverantörer på patientens begäran och förståelse. Dr. Jimenez, DC, använder endast denna information som en utbildningstjänst. Villkor
Hur man letar efter högt blodtryck
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Låt oss gå tillbaka till beslutsträdet så att du kan börja fundera på hur du ska tillämpa go-to-it-modellen i funktionell medicin på hypertoni och hur du kommer att börja bättre bedöma någon med högt blodtryck istället för att berätta för dem att deras blodtryck är förhöjt . Påverkas kroppen av inflammation, oxidativ stress eller immunsvar? Påverkar det endotelfunktionen eller vaskulär glatt muskulatur från dessa tre kategorier av reaktioner, inflammation, oxidativ stress eller immunsvar? Väljer vi en diuretisk kalciumkanalblockerare eller en ACE-hämmare? Och för att göra det är det verkligen viktigt i vår samlingssektion. Genom att ta den medicinska historien och tidslinjen för deras högt blodtryck får du en ledtråd om organskadorna på frågeformulären. Du tittar på deras antropometri.
Detta inkluderar följande frågor:
Vilka är de inflammatoriska markörerna?
Vilka är biomarkörerna och kliniska indikatorer?
Dessa beskrivs i det kliniska beslutsträdet. Och redan när du gör det, kommer du att expandera och finjustera din lins på vad du kan se hos din hypertonipatient. Låt oss lägga till på tidslinjen när börjar hypertoni? Tidsramen för hypertoni börjar faktiskt i prenatalt. Det är viktigt att fråga din patient om de var i tidig eller hög utbildningsålder. Var deras mamma stressad? Föddes de tidigt eller för tidigt? Fanns det näringsstress under graviditeten? Om de vet det kan du ha två personer med samma njurstorlek, men den som inte hade tillräckligt med protein under graviditeten kan ha upp till 40 % mindre glomeruli. Att veta att det kommer att förändra hur du anpassar medicineringen decennier senare om du vet att de möjligen har 40% mindre glomeruli.
Tidslinjen för blodtryck
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Så det är viktigt att ta tidslinjen för deras blodtryck. Sedan är det också viktigt att känna igen vad som händer när vi börjar organisera och samla in data genom biomarkörerna; de grundläggande biomarkörerna ger dig ledtrådar om huruvida de har problem med insulinlipider, om de har problem med vaskulär reaktivitet, balans i det autonoma nervsystemet, obalans, koagulation eller effekter på immuntoxiner. Så det här är en rimlig sak att skriva ut eftersom, hos din hypertonipatient, är detta genom bara biomarkörerna du kan börja få en aning om vilka områden av dysfunktion som påverkar inflammation, oxidativ stress och immunsvar och hur dessa biomarkörer speglar det information till dig. Detta är mycket rimligt att ha framför dig för att hjälpa dig att ändra dina tankar om hypertoni och gör det också möjligt för dig att förfina några av egenskaperna hos personen på andra sidan av ditt stetoskop på ett mer personligt, exakt sätt.
Men låt oss börja från början. Har din patient högt blodtryck? Vi vet att beroende på slutorganeffekterna av deras komorbiditeter kan du få någon något högre blodtryck om du har problem med överflöd i hjärnan och njurarna eller hjärtat, men vissa riktlinjer finns där. Våra riktlinjer från American Heart Association för 2017 för blodtryckskategorier listas här. De har vaxat och avtagit fram och tillbaka under de senaste decennierna, men detta är väldigt tydligt. Att ha förhöjt blodtryck, allt över 120, förändrade verkligen hur många människor vi börjar träffa eller överväger att ta itu med grundorsakerna till deras blodtryck. Så vi kommer att återkomma till detta, särskilt i fallet för att hjälpa oss att titta på hur vi kategoriserar personer med blodtrycksproblem.
Kriterierna för att mäta blodtrycket
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Vad är det första steget? Det är hur du tar blodtrycket på din patient? Övervakar de det hemma? Kommer de med dessa siffror till dig? Hur övervakar du blodtrycket på din klinik? Hur får du korrekta avläsningar på din klinik? Här är kriterierna för att exakt mäta blodtrycket och frågorna för att överväga om du gör alla dessa.
Frågar du din patient om de har tagit koffein den senaste timmen?
Om de har rökt den senaste timmen?
Var de utsatta för rök den senaste timmen?
Är platsen där du tar blodtrycket varm och tyst?
Sitter de med ryggen stödd i en stol med fötterna på jorden?
Använder du det rullbara sidobordet för att vila armen i hjärtnivå?
Sitter de vid undersökningsbordet med fötterna dinglande, och en sjuksköterska höjer armen och lägger in armvecket för att hålla armen där?
Är deras fötter på jorden?
Har de suttit där i fem minuter?
Har de tränat under de senaste 30 minuterna?
Du kan ha systoliskt blodtryck om allt står i kriterierna. Här är utmaningen. Det är 10 till 15 millimeter kvicksilver högre när det gäller att sitta och ta blodtryck. Hur är det med manschettstorleken? Vi vet förra århundradet; de flesta vuxna hade en överarmsomkrets på mindre än 33 centimeter. Över 61 % av människorna har nu en överarmsomkrets som är större än 33 centimeter. Så storleken på manschetten är olika för cirka 60 % av dina vuxna patienter, beroende på din befolkning. Så du måste använda en stor manschett. Så ta en titt på hur blodtrycket samlas in på ditt kontor. Låt oss säga att blodtrycket är förhöjt hos dina patienter; då måste vi fråga, är det normalt? Bra.
De olika typerna av hypertoni
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Är det förhöjt på grund av hypertoni med vit päls? Har de normalt blodtryck, förhöjt utanför kliniken eller maskerad hypertoni? Eller har de bara ihållande högt blodtryck vilket är en utmaning? Vi ska prata om det. Så när du tolkar är det också viktigt att överväga ambulatorisk blodtrycksmätning. Så om du har någon som är hypertoni och inte vet om blodtrycket sjunker och du försöker ta reda på om de har ihållande högt blodtryck, kan du använda 24-timmars blodtrycksövervakning. Medelblodtrycket under dagtid över 130 över 80 är hypertensivt, medelvärdet för nattblodtrycket över 110 över 65 är hypertensivt. Så varför är detta viktigt? Det genomsnittliga blodtrycket faller till cirka 15 % på natten på grund av problemet med blodtryckssänkning. Underlåtenhet att få blodtrycksfall medan du sover på natten kan utveckla problem som kan påverka en person under hela dagen.
Om din patient sover på natten bör den sjunka med cirka 15 % när de sover. Om de har ett icke-doppande blodtryck är det förknippat med komorbiditeter. Vilka är några av dessa samsjukligheter i icke-doppande blodtryck? Några av tillstånden som är korrelerade med blodtryck utan doppning inkluderar:
Kongestiv hjärtsjukdom
Cardiovascular Disease
Cerebrovaskulär sjukdom
Hjärtsvikt
Kronisk njursvikt
Tysta Cerebrala Infractions
Samsjukligheter associerade med icke-blodtryck
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Dessa är de komorbiditeter som är förknippade med icke-blodtryck. Vi är alla överens om att förhöjt blodtryck inte nödvändigtvis är bra under alla dessa tillstånd. Så när man tittar på olika folkgrupper eller andra samsjukligheter är blodtryck som inte sjunker oftast förknippat med natriumkänsliga personer, personer som har njurinsufficiens, personer som har diabetes, personer som har vänsterkammarhypertrofi, personer som har refraktär hypertoni eller dysfunktion i det autonoma nervsystemet och slutligen sömnapné. Så, icke-doppande blodtryck ökar din association med subklinisk hjärtskada. Okej, omvänd doppning betyder att du är mer hypertensiv på natten och är mer associerad med uppstigning än under dagen är mer relaterad till hemorragisk stroke. Och om du har någon med nattlig hypertoni, måste du börja tänka på saker som halspulsåderna och ökad carotis, inre mediala tjocklek. Du börjar tänka på vänsterkammarhypertrofi och kan se det på EKG. Här är vad vi vet om nattlig hypertoni. Nattlig hypertoni är ett nattligt blodtryck högre än 120 över 70. Det är förknippat med större förutsägbarhet av kardiovaskulär sjuklighet och dödlighet.
Om du har nattlig hypertoni ökar risken för dödlighet i hjärt-kärlsjukdom med 29 till 38 %. Vi måste veta vad som händer på natten när vi sover, eller hur? Tja, vad är en annan förfining? En annan förfining är att inse att vilotrycket styrs av ditt renin-angiotensinsystem. Det vakna blodtrycket styrs av ditt sympatiska nervsystem. Så låt oss prata om hur deras njurangiotensinsystem driver deras nattliga hypertoni, och du tänker på vilken medicin de tar. Du kan ändra medicindoseringen till nattetid. Tja, studier har visat att om du har nattlig högt blodtryck och är en icke-doppare, är det bäst att ta dina ACE-hämmare, ARB, kalciumkanalblockerare och vissa betablockerare på kvällen innan du lägger dig. Men det är vettigt att du inte skulle flytta dina diuretika till natten, annars kommer du att ha en störande sömn.
Adressering av blodtryck dagtid och natt
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Så om vi inte tar upp blodtryck dagtid och natt, måste vi överväga effekten av blodtrycksbelastning. Vad är ditt genomsnittliga blodtryck dagtid och ditt måttliga sömnblodtryck. Vi vet att blodtrycksbelastningen hos unga vuxna är hypertoni endast cirka 9% av tiden. Så det betyder att den systoliska belastningen är cirka 9 % jämfört med äldre, cirka 80 % av blodtrycksbelastningen är systolisk. Och så när du har en högre systolisk belastning har du fler komplikationer och skador på ändorganen. Så vad vi pratar om är att hjälpa till att identifiera din patient med högt blodtryck; vad är deras tidslinje? Vad är deras fenotyp? Är de bara hypertensiva under dagen, eller är de hypertensiva på natten också? Vi måste titta på vad som hjälper till att balansera det.
Här är den andra punkten, bara cirka 3.5% av personer med högt blodtryck har en genetisk orsak. Endast 3.5% av människornas gener orsakar högt blodtryck. Kraften är längst ner i matrisen och känner igen dessa mönster, eller hur? Så du tittar på träning, sömn, kost, stress och relationer. Så vi vet att dessa fyra autonoma balanser hjälper till att bestämma blodtrycket. Vi kommer att undersöka det renala angiotensinsystemet, plasmavolymen där de håller på för mycket vätska, sekundär saltbelastning och endoteldysfunktion. Avvikelser i någon av dessa kan leda till högt blodtryck. Vi har pratat om en annan som kan leda till högt blodtryck: kopplingen mellan insulinresistens och högt blodtryck.
Detta ger dig schematiskt en uppfattning om de fysiologiska interaktionerna mellan insulinresistens och hypertoni. Det påverkar ökande sympatisk tonus och ökad balans i njur-angiotensinsystemet. Så låt oss spendera några minuter på renin-angiotensinsystemets väg angiotensinogen ner till angiotensin två. Vi drar nytta av dessa enzymer genom att ge inhibitorer till angiotensinomvandlande enzymer hos våra hypertensiva patienter. Förhöjt angiotensin två leder till kardiovaskulär hypertrofi, leder till sympatisk faskonstriktion, ökad blodvolym, natriumvätska, retention och frisättning av aldosteron. Kan du fråga om dina patientbiomarkörer? Kan du fråga om de har förhöjda reninnivåer?
Leta efter tecknen
Dr Alex Jimenez, DC, presenterar: Det kan du. Du kan kontrollera plasmareninaktivitet och aldosteronnivåer. Det är viktigt att göra detta om din patient har hypertoni och aldrig har tagit medicin eftersom det är här lustgas är så viktigt. Det är här ditt endotelala kväveoxidsyntas är närvarande. Det är här du har ren och hemodynamisk stress. Det är här kostintag av arginin eller miljön som påverkar kväveoxid spelar en sådan roll för hälsan hos detta lager av endotel. Om du lägger ihop allt på något sätt, mirakulöst, eller åtminstone i ditt sinne, kommer det att täcka sex tennisbanor hos en vanlig vuxen. Det är en enorm yta. Och de saker som orsakar endoteldysfunktion är inga nya nyheter för människor inom funktionell medicin. Ökad oxidativ stress och inflammation är två saker vi nämnde som spelar in.
Och titta sedan på några av dessa andra komponenter, din ADMA är förhöjd och korrelerad med insulinresistens. Det hela börjar formas i en matris som samverkar. Så man tittar på en samsjuklighet vid kardiometaboliskt syndrom, och den påverkar en annan samsjuklighet. Du ser plötsligt sambandet mellan dem eller hyperhomocysteinemi, som är en enkolsmetabolismmarkör, vilket betyder att du tittar på lämpligheten av folat, b12, b6, riboflavin och den aktiviteten av din enkolsmetabolism. Så låt oss titta på några av dessa nya riskmarkörer att förbättra och spåra hos patienter med hypertoni. Låt oss analysera ADMA igen. ADMA står för asymmetrisk dimetylarginin. Asymmetrisk dimetylarginin är en biomarkör för endoteldysfunktion. Den molekylen hämmar kväveoxidsyntas samtidigt som den försämrar endotelfunktionen, och i alla samsjukligheter som är förknippade med kardiometaboliskt syndrom kan ADMA vara förhöjd.
Slutsats
Så, som en snabb recension, omvandlas L-arginin till kväveoxid via kväveoxidsyntas, och kväveoxidtillräcklighet leder till vasodilatation. ADMA blockerar denna omvandling. Och om dina ADMA-nivåer är förhöjda och dina kväveoxidnivåer är låga, så har du minskad kväveoxidblombocytaggregationsökning i LDL-oxidation. Så många saker minskar kväveoxid eller är förknippade med lägre kväveoxidnivåer, sömnapné, lågt dietary arginin, protein, zinkbrist och rökning.
Alla sysslar med påkänning någon gång i deras liv. Oavsett om det är en anställningsintervju, en enorm deadline, ett projekt eller till och med ett test, är stress där för att hålla kroppen fungerande i varje scenario som kroppen går igenom. Stress kan hjälpa till att reglera kroppens immunförsvar och hjälp metabolisera homeostas eftersom kroppen ökar sin energi under dagen. När man har att göra med kronisk stress kan orsaka metabolisk dysfunktion i kroppen som tarmsjukdomar, inflammation och en ökning av blodsockernivåerna. Kronisk stress kan också påverka en persons humör och hälsa, matvanor och sömnkvalitet. Dagens artikel kommer att titta på om stress är en bra sak eller en dålig sak, hur det påverkar kroppen och effekterna av vad kronisk stress gör med kroppen. Hänvisa patienter till certifierade, skickliga leverantörer som specialiserar sig på tarmbehandlingar för individer som lider av autonom neuropati. Vi vägleder våra patienter genom att hänvisa till våra associerade läkare baserat på deras undersökning när det är lämpligt. Vi tycker att utbildning är avgörande för att ställa insiktsfulla frågor till våra leverantörer. Dr. Alex Jimenez DC tillhandahåller denna information endast som en utbildningstjänst. Villkor
Kan min försäkring täcka det? Ja, det kan det. Om du är osäker, här är länken till alla försäkringsgivare vi täcker. Om du har några frågor eller funderingar, vänligen ring Dr Jimenez på 915-850-0900
Är det bra eller dåligt att ha stress?
Känner du dig orolig hela tiden? Vad sägs om att känna huvudvärk som ständigt är ett besvär? Känner du dig överväldigad och tappar fokus eller motivation? Alla dessa tecken är stressiga situationer som en person går igenom. Forskningsstudier har definierat stress eller kortisol som kroppens hormon som ger en mängd olika effekter på olika funktioner i varje system. Kortisol är den primära glukokortikoiden som kommer från binjurebarken. Samtidigt hjälper HPA-axeln (hypothalamus-hypofys-binjure) till att reglera produktionen och utsöndringen av detta hormon till resten av kroppen. Nu kan kortisol vara fördelaktigt och skadligt för kroppen, beroende på vilken situation en person befinner sig i. Ytterligare forskningsstudier har nämnt att kortisol börjar och påverkar hjärnan och resten av kroppen då stress i sin akuta form kan få kroppen att anpassa sig och överleva. De akuta svaren från kortisol möjliggör neurala, kardiovaskulära, immunförsvar och metaboliska funktioner i kroppen.
Hur påverkar det kroppens ämnesomsättning?
Nu påverkar kortisol kroppens ämnesomsättning när den kontrolleras i en långsam, stadig sömncykel som minskar kortikotropinfrisättande hormon (CRH) och ökar tillväxthormon (GH). Forskningsstudier har visat att när binjurarna utsöndrar kortisol börjar det ha en komplex interaktion med hypotalamus och hypofysen i nerv- och endokrina systemen. Detta gör att binjure- och sköldkörtelfunktionen i kroppen är nära sammankopplad medan den är under kontroll av hypotalamus och tropiska hormoner. Sköldkörteln konkurrerar med binjurarna om tyrosin. Forskningsstudier har funnit att tyrosin används för att producera kortisol under stress och samtidigt förhindra kognitiv funktionsnedgång som är känslig för fysisk stress. Men när kroppen inte kan producera tillräckligt med tyrosin, kan det orsaka hypotyreos och orsaka att kortisolhormonet blir kroniskt.
En översikt om stress-video
Har du upplevt huvudvärk som slumpmässigt dyker upp från ingenstans? Har du hela tiden gått upp i vikt eller gått ner i vikt? Känner du dig alltid orolig eller stressad över att det påverkar din sömn? Dessa är alla tecken och symtom på att dina kortisolnivåer förvandlas till ett kroniskt tillstånd. Videon ovan visar vad stress gör med din kropp och hur det kan orsaka oönskade symtom. När det finns kronisk stress i kroppen är HPA-axeln (neuro-endokrin) obalanserad på grund av de stressmedierade aktivatorerna som är involverade i autoimmuna sköldkörtelsjukdomar (AITD). När det finns kronisk stress i kroppen, kan det orsaka överdriven produktion av inflammatoriska föreningar i kroppen kan generera IR. De inflammatoriska ämnena kan skada eller inaktivera insulinreceptorer vilket leder till insulinresistens. Detta bidrar sedan till nedbrytningen av en eller flera faktorer som behövs för att slutföra glukostransportprocessen i kroppen.
Effekterna av kronisk kortisol i kroppen
När det finns kronisk stress i kroppen och inte har behandlats eller minskat direkt kan det leda till något som kallas allostatisk belastning. Allostatisk belastning definieras som förslitning av kroppen och hjärnan på grund av kronisk överaktivitet eller inaktivitet hos de kroppssystem som vanligtvis är involverade i miljöutmaningar och anpassning. Forskningsstudier har visat att allostatisk belastning orsakar överdriven utsöndring av hormoner som kortisol och katekolamin för att svara på kroniska stressfaktorer som påverkar kroppen. Detta gör att HPA-axeln gör en av två saker: att vara överansträngd eller att misslyckas med att stänga av efter stressande händelser som orsakar sömnstörningar. Andra problem som kronisk stress gör med kroppen kan vara:
Ökad insulinutsöndring och fettavlagring
Förändrad immunfunktion
Hypotyreos (binjureutmattning)
Natrium och vattenretention
Förlust av REM-sömn
Mental och emotionell instabilitet
Ökning av kardiovaskulära riskfaktorer
Dessa symtom gör att kroppen blir dysfunktionell, och forskningsstudier har påpekat att olika stressfaktorer kan skada kroppen. Detta kan göra det extremt svårt för en person att hantera stress och lindra den.
Slutsats
Sammantaget är stress eller kortisol ett hormon som kroppen behöver för att fungera korrekt. Kronisk stress i kroppen från olika stressorer kan orsaka många metabola dysfunktioner som hypotyreos, viktökning, insulinresistens och metabolt syndrom, för att nämna några. Kronisk stress kan också orsaka sömnstörningar eftersom HPA-axeln är uppkopplad och kan tyckas lugna ner sig det minsta. När människor börjar hitta sätt att hantera dessa olika stressorer kan de minska sina stressnivåer tillbaka till det normala och vara stressfria.
Referensprojekt
Jones, Carol och Christopher Gwenin. "Dysreglering av kortisolnivå och dess förekomst - är det naturens väckarklocka?" Fysiologiska rapporter, John Wiley and Sons Inc., januari 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc7749606/.
McEwen, Bruce S. "Centrala effekter av stresshormoner i hälsa och sjukdom: Förstå de skyddande och skadliga effekterna av stress- och stressförmedlare." European Journal of Pharmacology, US National Library of Medicine, 7 april 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc2474765/.
McEwen, Bruce S. "Stressad eller stressad: Vad är skillnaden?" Journal of Psychiatry & Neuroscience: JPN, US National Library of Medicine, september 2005, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc1197275/.
Rodriquez, Erik J, et al. "Allostatisk belastning: betydelse, markörer och poängbestämning i minoritets- och olikhetspopulationer." Journal of Urban Health: Bulletin från New York Academy of Medicine, Springer USA, mars 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6430278/.
Thau, Lauren, et al. "Fysiologi, kortisol - Statpearls - NCBI bokhylla." I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 6 september 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/.
Young, Simon N. "L-tyrosin för att lindra effekterna av stress?" Journal of Psychiatry & Neuroscience: JPN, US National Library of Medicine, maj 2007, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc1863555/.
Eftersom världen är i konstant rörelse måste många människor uthärda stressande situationer påverkar deras kroppar och hälsa. Kroppen behöver hormoner som Kortisol att fortsätta fungera eftersom det påverkar immun-, nerv-, kardiovaskulära och muskuloskeletala system, för att nämna några. En annan viktig funktion som kroppen behöver är glukos, som kräver energi för att vara i konstant rörelse. Situationer som får kortisolnivåerna och glukosnivåerna att stiga i kroppen kan leda till kroniska problem som diabetes och kronisk stress. Detta gör att individen är olycklig och hamnar i en allvarlig situation om den inte kontrolleras direkt. Dagens artikel undersöker hur kortisol och glukos påverkar kroppen och det sammanvävda sambandet mellan stress och diabetes. Hänvisa patienter till certifierade, skickliga leverantörer som specialiserar sig på stresshantering och endokrina behandlingar för diabetiker. Vi vägleder våra patienter genom att hänvisa till våra associerade läkare baserat på deras undersökning när det är lämpligt. Vi tycker att utbildning är avgörande för att ställa insiktsfulla frågor till våra leverantörer. Dr. Alex Jimenez DC tillhandahåller denna information endast som en utbildningstjänst. Villkor
Kan min försäkring täcka det? Ja, det kan det. Om du är osäker, här är länken till alla försäkringsgivare vi täcker. Om du har några frågor eller funderingar, vänligen ring Dr Jimenez på 915-850-0900.
Hur påverkar kortisol kroppen?
Har du haft sömnproblem på natten? Vad sägs om frekvent huvudvärk som är till besvär under hela dagen? Eller har du märkt överdriven viktminskning eller viktökning runt mittpartiet? Några av dessa symtom är tecken på att dina kortisol- och glukosnivåer är höga och kan påverka din kropp. Kortisol är ett hormon som produceras i det endokrina systemet och kan vara fördelaktigt eller skadligt för kroppen om det inte kontrolleras regelbundet. Forskningsstudier har definierat kortisol som en av de framträdande glukokortikoider som utsöndras på grund av responsen från kroppens biokemikalier, kännetecknad av HPA-axeln (hypothalamus-hypofys-binjure) hjälper kognitiva händelser. Men när kortisolnivåerna blir kroniska i kroppen på grund av omständigheter som gör att kroppen blir dysfunktionell, kan det avsevärt påverka en person och orsaka obalans i HPA-axeln. Några av de symtom som kronisk kortisol leder till kroppen kan vara:
Hormonella obalanser
Insulinresistens
Viktökning
Ökar i visceralt "bukfett".
Ökad kortisolproduktion
Immunproblem
Allergi och astma
Inflammerade leder
Dålig träningsåterhämtning
Ytterligare information har tillhandahållits att förekomsten av kortisol i kroppen kan bidra till att öka blodsockrets tillgänglighet till hjärnan. Med kortisol som ger organfunktionalitet ger blodsockret energi till kroppen.
Hur kortisol och glukos fungerar i kroppen
Kortisol hjälper till att stimulera massglukosmobilisering i levern, vilket gör att blockproteinsyntesen kan pressa aminosyror till socker för kroppen. Detta är känt som fettsyrafrigöring omvandlas till glukos. När detta händer hjälper det till att stimulera lagring av visceralt fett om överskott av glukos inte utnyttjas, vilket orsakar viktökning. Forskningsstudier har visat att brist på kortisol kan orsaka en minskning av leverns glukosproduktion i kroppen. Detta kommer att orsaka hypoglykemi, där kroppen inte har tillräckligt med glukos i sitt system. Ytterligare forskning visar att kortisol reagerar på alla stressfaktorer som påverkar en person med låga glukosnivåer men kan också bli positivt efter en glukosbelastning. Att hantera kroppens glukos- och kortisolnivåer kan bidra till utvecklingen av diabetes.
Hur kortisol är kopplat till typ 2-diabetes - Video
Har du upplevt stressiga situationer som får dina muskler att spänna? Vad sägs om att känna att ditt blodsocker antingen stiger eller sjunker? Känner du inflammatoriska effekter i hela kroppen som gör att de värker? Stress kan orsaka skadliga effekter på kroppen, aktivera inflammation, öka sympatisk tonus och minska glukokortikoidrespons. Stress kan också kopplas till diabetes, eftersom videon ovan visar hur stresshormonet kortisol är kopplat till typ 2-diabetes. Forskningsstudier har nämnt att kortisol kan bli negativt associerat med insulinresistensens mekanik, vilket ökar betacellsfunktionen och ökar insulinet som frisätts i kroppen. Detta kan bli farligt för många individer som har redan existerande diabetes och som ständigt har hanterat stress.
Den sammanvävda kopplingen mellan stress och diabetes
Det sammanvävda sambandet mellan stress och diabetes visas som forskningsstudier har funnit att patofysiologin för ångest och diabetes har ökat insulinresistensrisken för kroppen. När en person hanterar kronisk stress kan det få dem att ha många problem som:
Kall intolerans
Nedsatt kognition och humör
Livsmedelskänslighet
Låg energi hela dagen
När detta händer löper kroppen en hög risk att utveckla insulinresistens och typ 2-diabetes. Forskningsstudier har nämnt att typ 2-diabetes kännetecknas av insulinresistens och betacellsdysfunktion. Glukokortikoiden i kroppen kan bli överdriven för att påverka cellerna, vilket orsakar dysfunktionalitet. Ytterligare forskningsstudier har visat att all upplevd stress kan bli en viktig riskfaktor som inte bara påverkar kroppen, som högt blodtryck, BMI (body mass index), eller kostkvalitet utan kan orsaka en ökning av typ 2-diabetes. När individer hittar sätt att sänka sin kroniska stress, kan det hjälpa till att hantera sina glukosnivåer från att nå kritiska nivåer.
Slutsats
Kroppens kroniska stress kan orsaka insulinresistens och göra att diabetes blir redan existerande. Kroppen behöver kortisol och glukos för att fortsätta fungera och ha energi att röra sig. När människor börjar lida av kronisk stress och diabetes kan det bli utmanande att hantera; Men att göra mindre förändringar i kroppen som att hitta sätt att minska stress, äta hälsosam mat och övervaka glukosnivåer kan hjälpa kroppen att återställa glukos- och kortisolnivåerna till det normala. Att göra detta kan lindra många individer som vill fortsätta sin hälsoresa och vara stressfria.
Referensprojekt
Adam, Tanja C, et al. "Kortisol är negativt associerat med insulinkänslighet hos överviktiga Latino-ungdomar." Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, The Endocrine Society, okt. 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3050109/.
De Feo, P, et al. "Bidrag av kortisol till glukosmotreglering hos människor." American Journal of Physiology, US National Library of Medicine, juli 1989, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2665516/.
Hucklebridge, FH, et al. "The Awakening Cortisol Response och blodsockernivåer." Life Sciences, US National Library of Medicine, 1999, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10201642/.
Joseph, Joshua J och Sherita H Golden. "Kortisoldysregulering: den dubbelriktade kopplingen mellan stress, depression och typ 2-diabetes mellitus." Annaler från New York Academy of Sciences, US National Library of Medicine, mars 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5334212/.
Kamba, Aya, et al. "Association mellan högre serumkortisolnivåer och minskad insulinsekretion i en allmän befolkning." PloS One, Public Library of Science, 18 november 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5115704/.
Lee, Do Yup, et al. "Tekniska och kliniska aspekter av kortisol som en biokemisk markör för kronisk stress." BMB-rapporter, Korean Society for Biochemistry and Molecular Biology, april 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc4436856/.
Thau, Lauren, et al. "Fysiologi, kortisol." I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL), StatPearls Publishing, 6 september 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239.
Kroppen är en välarbetande maskin som tål allt som kastas i vägen. Men när den får en skada kommer kroppens naturliga läkningsprocess att säkerställa att kroppen kan återgå till sina dagliga aktiviteter. Läkningsprocessen för en skadad muskel varierar i hela kroppen. Beroende på hur allvarlig skadan är och hur lång tid läkningsprocessen tar kan kroppen återhämta sig på bara några dagar till några månader. En av de mest grymt läkande processerna som kroppen måste utstå är en brusten calcaneal sena.
Calcaneal-senan
Calcaneal senan eller akillessenan är en tjock sena som sitter på baksidan av benet. Denna muskelsena är det som får kroppen att röra sig när du går, springer eller till och med hoppar. Inte nog med det, calcaneal senan är den starkaste senan i kroppen, och den förbinder gastrocnemius och soleus musklerna vid hälbenet. När calcaneal senan är sprucken kan läkningsprocessen pågå från veckor till månader tills den är helt läkt.
De helande effekterna av låglaserterapi
Ett av sätten som kan hjälpa de skadade calcanealsenornas läkningsprocess är låg laserterapi. Studier har visat att låg laserterapi kan påskynda den skadade senreparationen efter en partiell lesion. Inte bara det utan kammenInation av ultraljud och låglaserterapi har studerats vara de fysiska medlen för behandling av senskador. Studierna visade att kombinationen av låg laserterapi och ultraljud har fördelaktiga egenskaper under återhämtningsprocessen vid behandling av calcaneal senaskador.
Studien hittades att när patienter behandlas för sina calcaneala senor, ökar deras hydroxyprolinnivåer runt det behandlade området avsevärt med ultraljud och låg laser t.terapi. Kroppens naturliga biokemiska och biomekaniska strukturer på den skadade senan ökar, vilket påverkar läkningsprocessen. En annan studie har visat att låg laserterapi kan bidra till att minska fibros och förhindra oxidativ stress i den traumatiserade calcaneal senan. Studien visade till och med att efter att calcaneal-senan har traumatiserats, bildas inflammation, angiogenes, vasodilatation och den extracellulära matrisen i det drabbade området. Så när patienter behandlas med låg laserterapi i cirka fjorton till tjugoen dagar, lindras deras histologiska avvikelser, vilket minskar kollagenkoncentrationen och fibros; förhindrar att oxidativ stress ökar i kroppen.
Slutsats
Sammantaget sägs det att effekterna av låg laserterapi kan hjälpa till att påskynda läkningsprocessen för att reparera calcaneal senan. De lovande resultaten har bevisats eftersom låg laserterapi kan hjälpa till att reparera den skadade senan, minska oxidativ stress och förhindra att fibros eskalerar, vilket orsakar fler problem på den skadade senan. Och med kombinationen av ultraljud kan calcaneal senan återhämta sig snabbare så att kroppen kan fortsätta sina vardagliga aktiviteter utan några långvariga skador.
Referenser:
Demir, Huseyin, et al. "Jämförelse av effekterna av laser-, ultraljuds- och kombinerade laser- och ultraljudsbehandlingar vid experimentell senläkning." Lasrar i kirurgi och medicin, US National Library of Medicine, 2004, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.
Fillipin, Lidiane Isabel, et al. "Lågnivålaserterapi (LLLT) förebygger oxidativ stress och minskar fibros i råtttraumatiserad akillessenan." Lasrar i kirurgi och medicin, US National Library of Medicine, oktober 2005, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16196040/.
Wood, Viviane T, et al. "Kolagenförändringar och omställning inducerad av lågnivålaserterapi och lågintensivt ultraljud i calcaneal senan." Lasrar i kirurgi och medicin, US National Library of Medicine, 2010, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20662033/.
IFMs verktyg för Find A Practitioner är det största remissnätverket inom Functional Medicine, skapat för att hjälpa patienter att hitta Functional Medicine-utövare var som helst i världen. IFM Certified Practitioners listas först i sökresultaten, med tanke på deras omfattande utbildning i funktionell medicin
