Ryggklinik Komplexa skador Kiropraktikteam. Komplexa skador uppstår när människor upplever allvarliga eller katastrofala skador, eller vars fall är mer komplexa på grund av flera trauman, psykologiska effekter och redan existerande medicinska historia. Komplexa skador kan vara seriella skador i den övre extremiteten, allvarligt mjukvävnadstrauma och åtföljande (naturligt åtföljande eller associerade), skador på kärl eller nerver. Dessa skador går utöver den vanliga stukningen och påfrestningen och kräver en djupare nivå av bedömning som kanske inte är lätt att upptäcka.
El Paso, TX:s skadespecialist, kiropraktor, Dr Alexander Jimenez diskuterar behandlingsalternativ, såväl som rehabilitering, muskel-/styrketräning, kost och att återgå till normala kroppsfunktioner. Våra program är naturliga och använder kroppens förmåga att uppnå specifika uppmätta mål, snarare än att introducera skadliga kemikalier, kontroversiell hormonersättning, oönskade operationer eller beroendeframkallande droger. Vi vill att du ska leva ett fungerande liv som fylls med mer energi, en positiv attityd, bättre sömn och mindre smärta. Vårt mål är att i slutändan ge våra patienter möjlighet att upprätthålla det hälsosammaste sättet att leva.
Can individuals with Ehlers-Danlos syndrome find relief through various non-surgical treatments to reduce joint instability?
Beskrivning
The joints and ligaments surrounding the musculoskeletal system allow the upper and lower extremities to stabilize the body and be mobile. The various muscles and soft connective tissues that surround the joints help protect them from injuries. When environmental factors or disorders start to affect the body, many people develop issues that cause overlapping risk profiles, which then affect the stability of the joints. One of the disorders that affect the joints and connective tissue is EDS or Ehlers-Danlos syndrome. This connective tissue disorder can cause the joints in the body to be hypermobile. It can cause joint instability in the upper and lower extremities, thus leaving the individual to be in constant pain. Today’s article focuses on Ehlers-Danlos syndrome and its symptoms and how there are non-surgical ways to manage this connective tissue disorder. We discuss with certified medical providers who consolidate our patients’ information to assess how Ehlers-Danlos syndrome can correlate with other musculoskeletal disorders. We also inform and guide patients on how various non-surgical treatments can help reduce pain-like symptoms and manage Ehlers-Danlos syndrome. We also encourage our patients to ask their associated medical providers many intricate and important questions about incorporating various non-surgical therapies as part of their daily routine to manage the effects of Ehlers-Danlos syndrome. Dr. Jimenez, D.C., includes this information as an academic service. Villkor.
What Is Ehlers-Danlos Syndrome?
Do you often feel extremely tired throughout the day, even after a full night of sleep? Do you bruise easily and wonder where these bruises are coming from? Or have you noticed that you have an increased range in your joints? Many of these issues are often correlated with a disorder known as Ehlers-Danlos syndrome or EDS that affects their joints and connective tissue. EDS affects the connective tissues in the body. The connective tissues in the body help provide strength and elasticity to the skin, joints, as well as blood vessel walls, so when a person is dealing with EDS, it can cause a significant disruption to the musculoskeletal system. EDS is largely diagnosed clinically, and many doctors have identified that the gene coding of the collagen and proteins that interact in the body can help determine what type of EDS affects the individual. (Miklovic & Sieg, 2024)
Symptomen
When understanding EDS, it is essential to know the complexities of this connective tissue disorder. EDS is classified into numerous types with distinct features and challenges that vary depending on the severity. One of the most common types of EDS is hypermobile Ehlers-Danlos syndrome. This type of EDS is characterized by general joint hypermobility, joint instability, and pain. Some of the symptoms that are associated with hypermobile EDS include subluxation, dislocations, and soft tissue injuries that are common and may occur spontaneously or with minimal trauma. (Hakim, 1993) This can often cause acute pain to the joints in the upper and lower extremities. With its broad range of symptoms and the personal nature of the condition itself, many often don’t realize that joint hypermobility is common in the general population and may present no complications that indicate that it is a connective tissue disorder. (Gensemer et al., 2021) Additionally, hypermobile EDS can lead to spinal deformity due to the hyperextensibility of the skin, joints, and various tissue fragility. The pathophysiology of spinal deformity associated with hypermobile EDS is primarily due to muscle hypotonia and ligament laxity. (Uehara et al., 2023) This causes many people to reduce their quality of life and daily living activities significantly. However, there are ways to manage EDS and its correlating symptoms to reduce joint instability.
Movement Medicine: Chiropractic Care-Video
Ways To Manage EDS
When it comes to looking for ways to manage EDS to reduce pain and joint instability, non-surgical treatments can help address the physical and emotional aspects of the condition. Non-surgical treatments for individuals with EDS commonly focus on optimizing the body’s physical function while improving muscular strength and joint stabilization. (Buryk-Iggers et al., 2022) Many individuals with EDS will try to incorporate pain management techniques and physical therapy anduse braces and assistive devices to reduce the effects of EDS and improve their quality of life.
Non-surgical Treatments For EDS
Various non-surgical treatments like MET (muscle energy technique), electrotherapy, light physical therapy, chiropractic care, and massages can help strengthen while toning the surrounding muscles around the joints, provide sufficient pain relief, and limit long-term dependence on medications. (Broida et al., 2021) Additionally, individuals dealing with EDS aim to strengthen the affected muscles, stabilize the joints, and improve proprioception. Non-surgical treatments allow the individual to have a customized treatment plan for the severity of EDS symptoms and help reduce the pain associated with the condition. Many individuals, when going through their treatment plan consecutively to manage their EDS and reduce the pain-like symptoms, will notice improvement in symptomatic discomfort. (Khokhar et al., 2023) This means that non-surgical treatments allow individuals to be more mindful of their bodies and reduce the pain-like effects of EDS, thus allowing many individuals with EDS to lead fuller, more comfortable lives without feeling pain and discomfort.
Referensprojekt
Broida, S. E., Sweeney, A. P., Gottschalk, M. B., & Wagner, E. R. (2021). Management of shoulder instability in hypermobility-type Ehlers-Danlos syndrome. JSES Rev Rep Tech, 1(3), 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002
Buryk-Iggers, S., Mittal, N., Santa Mina, D., Adams, S. C., Englesakis, M., Rachinsky, M., Lopez-Hernandez, L., Hussey, L., McGillis, L., McLean, L., Laflamme, C., Rozenberg, D., & Clarke, H. (2022). Exercise and Rehabilitation in People With Ehlers-Danlos Syndrome: A Systematic Review. Arch Rehabil Res Clin Transl, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., Judge, D. P., Lavallee, M., & Norris, R. A. (2021). Hypermobile Ehlers-Danlos syndromes: Complex phenotypes, challenging diagnoses, and poorly understood causes. Dev Dyn, 250(3), 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220
Hakim, A. (1993). Hypermobile Ehlers-Danlos Syndrome. In M. P. Adam, J. Feldman, G. M. Mirzaa, R. A. Pagon, S. E. Wallace, L. J. H. Bean, K. W. Gripp, & A. Amemiya (Eds.), GeneReviews((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456
Khokhar, D., Powers, B., Yamani, M., & Edwards, M. A. (2023). The Benefits of Osteopathic Manipulative Treatment on a Patient With Ehlers-Danlos Syndrome. Cureus, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698
Can understanding the body’s hinge joints and how they operate help with mobility and flexibility problems and manage conditions for individuals with difficulty fully bending or extending their fingers, toes, elbows, ankles, or knees?
Hinge Joints
A joint forms where one bone connects to another, allowing motion. Different types of joints differ in structure and movement depending on their location. These include hinge, ball and socket, planar, pivot, saddle, and ellipsoid joints. (Boundless. General Biology, N.D.) Hinge joints are synovial joints that move through one plane of motion: flexion and extension. Hinge joints are found in the fingers, elbows, knees, ankles, and toes and control movement for various functions. Injuries, osteoarthritis, and autoimmune conditions can affect hinge joints. Rest, medication, ice, and physical therapy can help alleviate pain, improve strength and range of motion, and help manage conditions.
Anatomi
A joint is formed by the joining of two or more bones. The human body has three main classifications of joints, categorized by the degree to which they can move. These include: (Boundless. General Biology, N.D.)
Synarthroses
These are fixed, immovable joints.
Formed by two or more bones.
Amphiarthroses
Also known as cartilaginous joints.
A fibrocartilage disc separates the bones that form the joints.
These movable joints allow for a slight degree of movement.
Diartroser
Also known as synovial joints.
These are the most common freely mobile joints that allow movement in multiple directions.
The bones that form the joints are lined with articular cartilage and enclosed in a joint capsule filled with synovial fluid that allows for smooth motion.
Synovial joints are classified into different types depending on differences in structure and the number of motion planes they allow. A hinge joint is a synovial joint that allows movement in one plane of motion, similar to a door hinge that moves forward and backward. Within the joint, the end of one bone is typically convex/pointed outward, with the other concave/rounded inward to allow the ends to fit smoothly. Because hinge joints only move through one plane of movement, they tend to be more stable than other synovial joints. (Boundless. General Biology, N.D.) Hinge joints include:
The finger and toe joints – allow the fingers and toes to bend and extend.
The elbow joint – allows the elbow to bend and extend.
The knee joint – allows the knee to bend and extend.
The talocrural joint of the ankle – allows the ankle to move up/dorsiflexion and down/plantarflexion.
Hinge joints allow the limbs, fingers, and toes to extend away and bend toward the body. This movement is essential for activities of daily living, such as showering, getting dressed, eating, walking, standing up, and sitting down.
Villkor
Osteoarthritis and inflammatory forms of arthritis can affect any joint (Artrit Foundation. ND) Autoimmune inflammatory forms of arthritis, including rheumatoid and psoriatic arthritis, can cause the body to attack its own joints. These commonly affect the knees and fingers, resulting in swelling, stiffness, and pain. (Kamata, M., Tada, Y. 2020) Gout is an inflammatory form of arthritis that develops from elevated levels of uric acid in the blood and most commonly affects the hinge joint of the big toe. Other conditions that affect hinge joints include:
Injuries to the cartilage within the joints or ligaments that stabilize the outside of the joints.
Ligament sprains or tears can result from jammed fingers or toes, rolled ankles, twisting injuries, and direct impact on the knee.
These injuries can also affect the meniscus, the tough cartilage within the knee joint that helps cushion and absorb shock.
Rehabilitering
Conditions that affect hinge joints often cause inflammation and swelling, resulting in pain and limited mobility.
After an injury or during an inflammatory condition flare-up, limiting active movement and resting the affected joint can reduce increased stress and smärta.
Applying ice can decrease inflammation and swelling.
Pain-relieving medications like NSAIDs can also help reduce pain. (Artrit Foundation. ND)
Once the pain and swelling start to subside, physical and/or occupational therapy can help rehabilitate the affected areas.
A therapist will provide stretches and exercises to help improve the joint range of motion and strengthen the supporting muscles.
For individuals experiencing hinge joint pain from an autoimmune condition, biologic medications to decrease the body’s autoimmune activity are administered through infusions delivered every several weeks or months. (Kamata, M., Tada, Y. 2020)
Cortisone injections may also be used to decrease inflammation.
At Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, we passionately focus on treating patients’ injuries and chronic pain syndromes and improving ability through flexibility, mobility, and agility programs tailored to the individual. Our providers use an integrated approach to create personalized care plans that include Functional Medicine, Acupuncture, Electro-Acupuncture, and Sports Medicine protocols. Our goal is to relieve pain naturally by restoring health and function to the body. If the individual needs other treatment, they will be referred to a clinic or physician best suited for them. Dr. Jimenez has teamed up with the top surgeons, clinical specialists, medical researchers, and premier rehabilitation providers to provide the most effective clinical treatments.
Kamata, M., & Tada, Y. (2020). Efficacy and Safety of Biologics for Psoriasis and Psoriatic Arthritis and Their Impact on Comorbidities: A Literature Review. International journal of molecular sciences, 21(5), 1690. doi.org/10.3390/ijms21051690
Kan individer som hanterar muskelsmärta finna lindring från akupunkturterapi för att komma tillbaka till sina dagliga aktiviteter och sitt välbefinnande?
Beskrivning
Många människor världen över har hanterat smärta i rörelseapparaten som har påverkat deras dagliga rutin. Några av de vanligaste faktorerna som människor har upplevt muskelsmärta inkluderar stillasittande livsstil från att arbeta vid ett skrivbord eller fysiska krav från en aktiv livsstil. Musklerna, senor, ligament och mjuka vävnader kan bli översträckta och överansträngda, vilket gör att musklerna blir svaga. Samtidigt kan viscerala somatiska problem i nacke, axlar och rygg påverka de övre och nedre extremiteterna, vilket leder till ett liv i funktionshinder. Många faktorer som kan bidra till utvecklingen av muskelsmärta kan påverka en persons rutin och få dem att hitta olika tekniker för att minska muskelsmärtan i kroppen. Eftersom muskelsmärta kan vara i akut eller kronisk form, kan många individer som söker behandling för sina åkommor titta på icke-kirurgiska terapier som akupunktur för att inte bara minska muskelsmärta utan också hitta den lindring de letar efter. Dagens artikel fokuserar på hur muskelsmärta kan påverka en persons välbefinnande, hur essensen av akupunktur kan vara till nytta för muskelsmärta och hur människor kan integrera akupunkturterapi som en del av en friskvårdsrutin. Vi pratar med certifierade medicinska leverantörer som konsoliderar våra patienters information för att bedöma hur muskelsmärta kan påverka en persons välbefinnande. Vi informerar och vägleder även patienter om hur akupunkturterapi kan gynna kroppen genom att minska effekterna av muskelsmärta. Vi uppmuntrar våra patienter att ställa sina associerade läkare intrikata och viktiga frågor om att införliva akupunkturterapi i en friskvårdsrutin för att minska muskelsmärta och dess symtom. Dr Jimenez, DC, inkluderar denna information som en akademisk tjänst. Villkor.
Hur muskelsmärta kan påverka en persons välbefinnande
Känner du effekterna av trötthet och svaghet i dina övre och nedre extremitetsmuskler? Har du upplevt allmän ömhet eller värk i nacke, axlar eller rygg? Eller orsakar vridning och vridning av din kropp tillfällig lättnad för din kropp, bara för att det ska bli värre under dagen? När det kommer till muskelsmärta kan det vara ett multifaktoriellt tillstånd där det kan involvera komplexa interaktioner på en persons struktur, fysiska, sociala, livsstils- och komorbida hälsofaktorer som kan spela in som bidragande faktorer för att människor ska uppleva långvarig smärta och funktionshinder. (Caneiro et al., 2021) Eftersom många individer börjar göra repetitiva rörelser eller stanna i stillasittande positioner, kan muskelsmärta utvecklas när de stretchar eller försöker röra på musklerna medan de gör sin rutin. Belastningen av muskelsmärta korrelerar ofta med socioekonomiska faktorer som kan få många människor, både unga och gamla, att avsevärt begränsa sin rörlighet och engagemang i sin rutin, vilket predisponerar ökade riskfaktorer för andra kroniska tillstånd de kan ha. (Dzakpasu et al., 2021)
När många individer har att göra med muskelsmärta i dess akuta eller kroniska form, inser många ofta inte att när de drabbade musklerna i över- och nedre kroppskvadranter klarar av smärta, uppstår smärta och stelhet från hur aktiv eller inaktiv musklerna kan påverka den mjuka vävnaden vilket orsakar hög mekanisk stress för att påverka skelettlederna. (Wilke & Behringer, 2021) När detta händer kommer många människor att börja uppleva refererad muskelsmärta i sina kroppar, vilket orsakar problem med deras rörlighet, flexibilitet och stabilitet. Av en slump kan muskelsmärta också vara ett symptom på många människor som har olika smärtor i sina kroppar som har påverkat deras liv tidigare; att söka behandling kan minska effekterna av muskelsmärta och hjälpa dem att ta tillbaka sin rutin för att leda en hälsosammare livsstil.
Rörelsemedicin- Video
Essensen av akupunktur för muskelsmärta
När många människor har att göra med muskelsmärta söker de behandlingar som inte bara är överkomliga utan också kan vara effektiva för att minska de överlappande riskprofilerna som påverkar kroppen och orsaka muskelsmärta. Många behandlingar som kiropraktisk vård, dekompression och massage är icke-kirurgiska och är effektiva genom på varandra följande sessioner. En av de äldsta och mest effektiva behandlingarna som kan hjälpa till att minska muskelsmärta i kroppen är akupunkturbehandling. Akupunktur är en holistisk behandling som kommer från traditionell kinesisk medicin som använder små, solida, tunna nålar som sätts in av professionella akupunktörer på olika akupunkter. Huvudfilosofin är att akupunktur ger lindring till kroppen eftersom den hjälper till att förbättra kroppens energiflöde samtidigt som den bibehåller en persons allmänna hälsa och vitalitet. (Zhang et al., 2022) När en person har att göra med muskelsmärta kan muskelfibrerna utveckla små knölar som kallas triggerpunkter som kan framkalla smärta i de drabbade muskelkvadranterna. Med akupunkturnålar placerade i det drabbade området minskar lokal och refererad smärta, muskelblodflöde och syre återförs till kroppen och muskelns rörelseomfång förbättras. (Pourahmadi et al., 2019) Några av fördelarna med akupunkturterapi inkluderar:
Ökad cirkulation
Reducering av inflammation
Endorfinfrisättning
Avslappnande muskelspänningar
Integrera akupunktur som en del av en friskvårdsrutin
Många individer som söker akupunkturterapi som en del av sin välbefinnanderesa kan se de positiva fördelarna med akupunktur och kan kombinera den med andra terapier för att minska risken för att muskelsmärta återkommer. Medan akupunktur kan hjälpa till att stimulera nerverna och återställa motorisk funktion, kan behandlingar som ledmobilisering hjälpa till att sträcka de drabbade musklerna och lederna för att förbättra kroppens rörelseomfång. (Lee et al., 2023) Med många individer som söker akupunkturbehandling för att minska muskelsmärta, kan många göra små förändringar i sin rutin för att förhindra att smärtan orsakar överlappande riskprofiler för deras kroppar. När man tar itu med de grundläggande orsakerna till smärta och främjar kroppens medfödda läkningsförmåga, kan akupunktur hjälpa till att återställa balansen, lindra obehag och förbättra det allmänna välbefinnandet.
Referensprojekt
Caneiro, JP, Bunzli, S., & O'Sullivan, P. (2021). Föreställningar om kroppen och smärta: den kritiska rollen i hantering av muskuloskeletal smärta. Braz J Phys Ther, 25(1), 17-29. doi.org/10.1016/j.bjpt.2020.06.003
Dzakpasu, FQS, Carver, A., Brakenridge, CJ, Cicuttini, F., Urquhart, DM, Owen, N., & Dunstan, DW (2021). Muskuloskeletal smärta och stillasittande beteende i yrkesmässiga och icke-yrkesmässiga miljöer: en systematisk översikt med metaanalys. Int J Behav Nutr Phys Act, 18(1), 159. doi.org/10.1186/s12966-021-01191-y
Lee, JE, Akimoto, T., Chang, J., & Lee, HS (2023). Effekter av ledmobilisering kombinerat med akupunktur på smärta, fysisk funktion och depression hos strokepatienter med kronisk neuropatisk smärta: En randomiserad kontrollerad studie. PLoS ONE, 18(8), e0281968. doi.org/10.1371/journal.pone.0281968
Pourahmadi, M., Mohseni-Bandpei, MA, Keshtkar, A., Koes, BW, Fernandez-de-Las-Penas, C., Dommerholt, J., & Bahramian, M. (2019). Effektiviteten av dry needling för att förbättra smärta och funktionshinder hos vuxna med spännings-typ, cervicogenic eller migränhuvudvärk: protokoll för en systematisk översyn. kiropraktor man terapi, 2743 doi.org/10.1186/s12998-019-0266-7
Wilke, J., & Behringer, M. (2021). Är "fördröjd muskelsmärta" en falsk vän? Den potentiella implikationen av den fasciella bindväven vid obehag efter träning. Int J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179482
Zhang, B., Shi, H., Cao, S., Xie, L., Ren, P., Wang, J., & Shi, B. (2022). Att avslöja akupunkturens magi baserat på biologiska mekanismer: En litteraturöversikt. Biosci-trender, 16(1), 73-90. doi.org/10.5582/bst.2022.01039
Kan behandlingsprotokoll för fysioterapi som syftar till att förbättra rörelseomfång och flexibilitet runt höften och lindra inflammation runt ischiasnerven hjälpa individer som upplever djup skinksmärta eller piriformis syndrom?
Djup rumpa smärta
Piriformis syndrom, ak .a. djup skinksmärta, beskrivs som irritation av ischiasnerven från piriformis-muskeln.
Piriformis är en liten muskel bakom höftleden i skinkan.
Den är cirka en centimeter i diameter och fungerar i höftledens yttre rotation eller utåtvändning.
Piriformismuskeln och senan ligger nära ischiasnerven, som förser de nedre extremiteterna med motoriska och sensoriska funktioner.
Beroende på en individs anatomiska variation av muskeln och senan:
De två korsar över, under eller genom varandra bakom höftleden i den djupa skinkan.
Detta förhållande tros irritera nerven, vilket leder till ischiassymptom.
Piriformis syndrom
Vid diagnosen piriformis syndrom, tros det att muskeln och senan binder till och/eller spasmer runt nerven, vilket orsakar irritation och smärtsymtom.
Teorin som stöds är att när piriformis-muskeln och dess sena stramar, blir ischiasnerven hoptryckt eller klämd. Detta minskar blodcirkulationen och irriterar nerven från trycket. (Shane P. Cass 2015)
Elektriska förnimmelser, stötar och smärtor färdas längs baksidan av den nedre extremiteten.
Domningar i nedre extremiteten.
Vissa individer utvecklar symtom abrupt, medan andra går igenom en gradvis ökning.
Diagnos
Läkare kommer att beställa röntgen-, MRI- och nervledningsstudier, vilket är normalt.
Eftersom piriformis syndrom kan vara utmanande att diagnostisera, kan vissa individer med mindre höftsmärta få en piriformis syndrom diagnos även om de inte har tillståndet. (Shane P. Cass 2015)
Det kallas ibland för djup skinksmärta. Andra orsaker till denna typ av smärta inkluderar rygg- och ryggproblem som:
Herniated skivor
Spinal stenos
Radikulopati – ischias
Höft bursit
En diagnos av piriformis syndrom ges vanligtvis när dessa andra orsaker elimineras.
Olika mediciner kan användas, men själva injektionen används för att bestämma den specifika platsen för obehaget.
När en injektion ges i piriformis-muskeln eller senan, administreras den ofta genom ultraljudsvägledning för att säkerställa att nålen levererar medicinen till rätt plats. (Elizabeth A. Bardowski, JW Thomas Byrd 2019)
Undvik aktiviteter som orsakar symtom i minst några veckor.
Sjukgymnastik
Betona att sträcka ut och stärka höftrotatormusklerna.
Icke-kirurgisk dekompression
Dra försiktigt i ryggraden för att frigöra eventuell kompression, vilket möjliggör optimal återfuktning och cirkulation och tar bort trycket från ischiasnerven.
Terapeutiska massagetekniker
För att slappna av och släppa muskelspänningar och öka cirkulationen.
Akupunktur
För att hjälpa till att slappna av piriformis muskel, ischiasnerven och det omgivande området.
Lindra smärta.
Kiropraktiska justeringar
Omställning balanserar ryggraden och muskuloskeletala systemet för att lindra smärta.
Antiinflammatorisk medicinering
För att minska inflammation runt senan.
Kortisoninjektioner
Injektioner används för att minska inflammation och svullnad.
Botulinumtoxininjektion
Injektioner av botulinumtoxin förlamar muskeln för att lindra smärta.
Kirurgi
Kirurgi kan utföras i sällsynta fall för att lossa piriformis senan, känd som en piriformis release. (Shane P. Cass 2015)
Kirurgi är en sista utväg när konservativa behandlingar har prövats i minst 6 månader med liten eller ingen lättnad.
Återhämtningen kan ta flera månader.
Ischias orsaker och behandling
Referensprojekt
Cass SP (2015). Piriformis syndrom: en orsak till icke-diskogen ischias. Aktuella idrottsmedicinska rapporter, 14(1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110
Jankovic, D., Peng, P., & van Zundert, A. (2013). Kort recension: piriformis syndrom: etiologi, diagnos och hantering. Canadian journal of anesthesia = Journal canadien d'anesthesie, 60(10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5
Knäskador kan förekomma hos fysiskt aktiva individer som lyfter vikter. Kan förståelse av typerna av tyngdlyftande knäskador hjälpa till att förebygga?
Tyngdlyftning Knäskador
Styrketräning är mycket säkert för knäna då regelbunden styrketräning kan förbättra knästyrkan och förebygga skador så länge som rätt form följs. För individer med knäskada från andra aktiviteter kan felaktiga styrketräningsövningar förvärra skadan. (Ulrika Aasa et al., 2017) Liksom plötsliga vridande rörelser, dålig uppriktning och redan existerande skador kan öka risken för att förvärras eller skapa ytterligare skador. (Hagen Hartmann et al, 2013) Kroppen och knäna är utformade för att stödja vertikala krafter på lederna.
Vanliga skador
Tyngdlyftande knäskador uppstår då knälederna utsätts för ett brett spektrum av påfrestningar och påfrestningar. Vid styrketräning kan ligamenten som fäster vid knäledens komplexa bensystem skadas av felaktiga rörelser, överbelastning av vikten och ökad vikt för tidigt. Dessa skador kan resultera i smärta, svullnad och orörlighet som kan variera från mindre till svår, från en stukning eller en lätt reva till en fullständig tår i allvarliga fall.
Främre korsbandet – ACL – Skada
Detta ligament fäster lårets lårbensben till underbenets skenben/skenben och kontrollerar överdriven rotation eller förlängning av knäleden. (American Academy of Family Physicians. 2024)
Anterior betyder front.
ACL-skador ses mest hos idrottare men kan hända vem som helst.
Allvarlig skada på korsbandet innebär vanligtvis kirurgisk rekonstruktion och upp till 12 månaders rehabilitering.
Vid tyngdlyftning, försök att undvika att vrida knärörelser, avsiktligt eller oavsiktligt, under överdriven belastning.
Bakre korsband – PCL – Skada
PCL förbinder lårbenet och skenbenet på olika punkter till ACL.
Den kontrollerar eventuell bakåtrörelse av skenbenet vid leden.
Skador uppstår mest med kraftiga slagkrafter till följd av olyckor och ibland vid aktiviteter där kraftfullt trauma mot knät uppstår.
Medial Collateral Ligament – MCL – Skada
Detta ligament håller knät från att böjas för långt inåt/medialt.
Skador uppstår mestadels från stötar på utsidan av knät eller från oavsiktlig kroppsviktskraft på benet som böjs i en ovanlig vinkel.
Lateral Collateral Ligament – LCL – Skada
Detta ligament förbinder det mindre benet i underbenet/fibula med lårbenet.
Det är motsatsen till MCL.
Det upprätthåller överdriven utåtgående rörelse.
LCL-skador uppstår när en kraft trycker ut knät.
Broskskada
Brosk förhindrar ben från att gnugga ihop och dämpar stötkrafter.
Knämenisker är brosk som dämpar knälederna på insidan och utsidan.
Andra typer av brosk skyddar lår- och skenbenen.
När brosk slits eller skadas kan operation behövas.
tendonit
Förvärrade och överanvända knäsenor kan leda till tyngdlyftande knäskador.
En relaterad skada känd som iliotibial bandsyndrom/ITB orsakar smärta på utsidan av knät, vanligtvis hos löpare, men det kan uppstå vid överanvändning.
Vila, stretching, sjukgymnastik och antiinflammatorisk medicin är en vanlig behandlingsplan.
Tillståndet gör att brosket försämras och ben gnuggar ihop, vilket resulterar i smärta och stelhet.
Förebyggande
Individer kan minimera risken för tyngdlyftande knäskador och smärta genom att följa sin läkares och personliga tränares rekommendationer.
Individer med en befintlig knäskada bör följa sin läkares eller sjukgymnasts rekommendationer.
En knähylsa kan hålla musklerna och lederna säkra och ge skydd och stöd.
Att sträcka ut ben- och knämusklerna kan bibehålla ledflexibiliteten.
Undvik plötsliga sidorörelser.
Möjliga rekommendationer kan vara:
Undvika vissa övningar
Isoleringsövningar som krullning av benen, stående eller på en bänk, såväl som att använda benförlängningsmaskinen, kan stressa knät.
Deep squat träning
Forskning visar att den djupa knäböjningen kan skydda mot underbensskada om knät är friskt. Detta är dock när det görs med rätt teknik, under sakkunnig övervakning och med en gradvis progressiv belastning. (Hagen Hartmann et al, 2013)
Individer bör prata med sin läkare innan de påbörjar en ny träningsrutin. En personlig tränare kan ge träning i att lära sig rätt teknik och tyngdlyftningsform.
Hur jag rev min ACL del 2
Referensprojekt
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Skador bland tyngdlyftare och styrkelyftare: en systematisk genomgång. British journal of sports medicine, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K., & Klusemann, M. (2013). Analys av belastningen på knäleden och kotpelaren med förändringar i hukdjup och viktbelastning. Sports medicine (Auckland, NZ), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Mellinger, S., & Neurohr, GA (2019). Evidensbaserade behandlingsalternativ för vanliga knäskador hos löpare. Annals of translational medicine, 7(Suppl 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP, & Cattano, NM (2017). Är deltagande i vissa sporter associerat med knäartros? En systematisk översyn. Journal of athletic training, 52(6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
Individer som ägnar sig åt tung träning kan utveckla värmekramper från överansträngning. Kan kunskap om orsaker och symtom hjälpa till att förhindra att framtida episoder inträffar?
Värmekramper
Värmekramper kan utvecklas under träning från överansträngning eller långvarig exponering för höga temperaturer. Muskelkramper, spasmer och smärta kan variera från mild till svår.
Elektrolyter som natrium, kalcium och magnesium är viktiga för väl fungerande muskler, inklusive hjärtat. Den primära rollen för svettning är att reglera kroppens temperatur. (MedlinePlus. 2015) Svett består mest av vatten, elektrolyter och natrium. Överdriven svettning från fysisk aktivitet och ansträngning eller en varm miljö kan orsaka elektrolytobalanser som leder till kramper, spasmer och andra symtom.
Orsaker och aktiviteter
Värmekramper drabbar oftast individer som svettas överdrivet under ansträngande aktivitet eller som utsätts för heta temperaturer under långa perioder. Kroppen och organen behöver svalna, vilket orsakar svettproduktion. Men för mycket svettning kan leda till uttorkning och utarmning av elektrolyter. (Centers for Disease Control and Prevention. 2022)
Ålder – Barn och vuxna 65 år och äldre har den högsta risken.
Överdriven svettning.
Låg natriumdiet.
Redan existerande medicinska tillstånd – hjärtsjukdomar, diabetes mellitus och fetma är tillstånd som kan öka risken för muskelkramper.
Mediciner – blodtryck, diuretika och antidepressiva medel kan påverka elektrolytbalansen och hydreringen.
Alkoholkonsumtion.
Egenvård
Om värmekramper börjar, stoppa omedelbart aktiviteten och leta efter en sval miljö. Återhydrera kroppen för att fylla på vätskeförlusten. Att hålla sig hydrerad och dricka vätska regelbundet under intensiv aktivitet eller i en varm miljö kan hjälpa till att förhindra att kroppen får kramp. exempel på drycker som ökar elektrolyterna inkluderar:
Att försiktigt applicera tryck och massera påverkade muskler kan hjälpa till att minska smärta och spasmer. När symtomen försvinner rekommenderas det att inte återgå till ansträngande aktivitet för tidigt eftersom ytterligare ansträngning gradvis kan leda till värmeslag eller värmeutmattning. (Centers for Disease Control and Prevention. 2021) Värmeslag och värmeutmattning är två värmerelaterade sjukdomar. (Centers for Disease Control and Prevention. 2022)
Värmeslag är när kroppen tappar förmågan att reglera temperaturen och kan orsaka farligt höga temperaturer.
Värme slag är kroppens svar på överdriven vätske- och elektrolytförlust.
Majoriteten av värmekramper utvecklas under aktiviteter på grund av ansträngning och svettning, vilket gör att fler elektrolyter går förlorade och kroppen blir mer uttorkad.
Symtom kan också utvecklas minuter till timmar efter att aktiviteten har upphört.
Duration
De flesta värmerelaterade muskelkramper kommer att försvinna med vila och hydrering inom 30–60 minuter.
Om muskelkramper eller spasmer inte avtar inom en timme, sök professionell läkare.
För personer med hjärtsjukdomar eller på en diet med låg natriumhalt som utvecklar värmekramper, oavsett varaktighet, är medicinsk hjälp nödvändig för att säkerställa att det inte finns några komplikationer.
Finger stukningar och luxationer är vanliga handskador som kan inträffa under arbete, fysiska/sportaktiviteter eller vid bilkollisioner och olyckor. Kan att känna igen symtomen hjälpa till att utveckla en effektiv behandlingsstrategi?
Finger stukningar och dislokationer
Finger stukningar och luxationer är vanliga skador på handen som orsakar smärta och svullnad.
En stukning inträffar när fingervävnaden som stöder en led sträcks utöver dess gränser på ett sätt som belastar ligament och senor.
Ledbandsvävnaden kan vara delvis eller helt sönderriven. Om skadan är tillräckligt stor går fogen isär.
Detta är en luxation - en luxation inträffar när leden i fingret flyttas ur sin normala position.
Båda skadorna kan orsaka smärta och stelhet i fingret och handen.
stukningar
Finger stukningar kan inträffa när fingret böjs på ett besvärligt eller ovanligt sätt. Detta kan hända genom att falla på handen eller bli skadad när du är engagerad i fysiska aktiviteter som sport eller hushållssysslor. Stukning kan uppstå i vilken som helst av knoglederna i fingret. Vanligast är dock att leden i mitten av fingret blir stukad. Det är känt som den proximala interfalangeala eller PIP-leden. (John Elfar, Tobias Mann. 2013) Symtom på en stukning av ett finger kan vara:
Andra behandlingar för att hjälpa ett stukat finger inkluderar:
Lyft upp handen om du svullnar och är inflammerad.
Milda fingerövningar/rörelser för att förhindra stelhet.
Isbildning av det skadade fingret.
Ta en antiinflammatorisk medicin.
Individer som inte har brutit ben eller fått leden ur led kommer troligen att kunna röra fingret om ungefär en vecka. En läkare kommer att sätta en tidslinje för när du ska börja använda fingret normalt.
Individer som stukar fingret som känns svullna och stela längre än några veckor rekommenderas att konsultera en läkare eller specialist.
Tumvrickningar och fingervrickningar hos barn kan behöva skena eller tejpas under längre perioder, eftersom ligamentet inte är fullt utvecklat eller lika starkt, vilket kan leda till en rivning.
dislokationer
En fingerluxation är en allvarligare skada som involverar ligament, ledkapsel, brosk och andra vävnader som orsakar felinställning av fingret. Ledbanden och ledkapseln slits sönder när en led ur led. Leden behöver återställas, vilket kan vara en enkel process, eller i svåra fall kan patienter behöva läggas i narkos eller genomgå en operation för att återställa leden ordentligt.
I dessa fall kan senor eller andra vävnader hindra leden från att komma i läge.
Att sätta tillbaka fingret i rätt position kallas "reduktion". När det har reducerats måste fingret skenas.
Individer behöver också en röntgenbild för att säkerställa att leden är korrekt uppställd och att några ben inte var brutna eller frakturerade när de ådrog sig skadan. (James R. Borchers, Thomas M. Best. 2012)
När du har återställt, är vård av ett ur led finger i princip detsamma som ett stukat finger. Använda is på fingret, hålla sidan förhöjt för att minska svullnad.
Den kiropraktiska metoden för att förbättra hälsan
Referensprojekt
Elfar, J., & Mann, T. (2013). Fraktur-dislokationer av den proximala interfalangealleden. The Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons, 21(2), 88–98. doi.org/10.5435/JAAOS-21-02-88
OrthoInfo från American Academy of Orthopedic Surgeons. (2022) Handfrakturer.
Hung, CY, Varacallo, M., & Chang, KV (2023). Viltvaktens tumme. I StatPearls. StatPearls Publishing.
OrthoInfo från American Academy of Orthopedic Surgeons. (2022) Fingerfrakturer.
Borchers, JR, & Best, TM (2012). Vanliga fingerfrakturer och dislokationer. Amerikansk familjeläkare, 85(8), 805–810.
IFMs verktyg för Find A Practitioner är det största remissnätverket inom Functional Medicine, skapat för att hjälpa patienter att hitta Functional Medicine-utövare var som helst i världen. IFM Certified Practitioners listas först i sökresultaten, med tanke på deras omfattande utbildning i funktionell medicin
