Ryggklinik Idrottsskador Kiropraktik och sjukgymnastikteam. Idrottare från alla sporter kan dra nytta av kiropraktisk behandling. Justeringar kan hjälpa till att behandla skador från kraftfulla sporter som brottning, fotboll och hockey. Idrottare som får rutinjusteringar kan märka förbättrad atletisk prestation, förbättrat rörelseomfång tillsammans med flexibilitet och ökat blodflöde. Eftersom ryggradsjusteringar kommer att minska irritationen av nervrötterna mellan kotorna, kan läkningstiden från mindre skador förkortas, vilket förbättrar prestandan. Både idrottare med hög och låg effekt kan dra nytta av rutinmässiga ryggradsjusteringar.
För kraftfulla idrottare ökar det prestandan och flexibiliteten och minskar risken för skador för idrottare med låg effekt, dvs. tennisspelare, bowlare och golfare. Kiropraktik är ett naturligt sätt att behandla och förebygga olika skador och tillstånd som påverkar idrottare. Enligt Dr Jimenez är överdriven träning eller felaktig utrustning, bland andra faktorer, vanliga orsaker till skador. Dr Jimenez sammanfattar de olika orsakerna och effekterna av idrottsskador på idrottaren samt förklarar de typer av behandlingar och rehabiliteringsmetoder som kan hjälpa till att förbättra en idrottsmans tillstånd. För mer information är du välkommen att kontakta oss på (915) 850-0900 eller sms för att ringa Dr. Jimenez personligen på (915) 540-8444.
Vilka är läkningstiderna för vanliga idrottsskador för idrottare och individer som ägnar sig åt fritidsidrottsaktiviteter?
En ung, glad idrottskvinna får tiotals elektroterapibehandlingar på en medicinsk klinik.
Läkningstider för idrottsskador
Läkningstiden från idrottsskador beror på olika faktorer, såsom platsen och omfattningen av skadan och hälsan hos hud, leder, senor, muskler och ben. Det är också viktigt att ta sig tid att återhämta sig eller inte rusa tillbaka till fysiska sportaktiviteter innan benen eller vävnaderna har läkt helt. För att förhindra återskada, se till att läkaren är frisk innan du återgår till sport eller ansträngande fysisk aktivitet.
Enligt CDC-forskning inträffar i genomsnitt 8.6 miljoner sport- och rekreationsrelaterade skador årligen. (Sheu, Y., Chen, LH och Hedegaard, H. 2016) De flesta idrottsskador är dock ytliga eller orsakade av låggradiga påfrestningar eller stukningar; minst 20 % av skadorna beror på benfrakturer eller allvarligare skador. Benfrakturer tar längre tid än stukningar eller töjningar, och fullständiga senor eller muskelbristningar kan ta månader innan man helt kan återgå till aktiviteter. Individer i anständig fysisk form utan underliggande sjukdom eller funktionsnedsättning, här är vad de kan förvänta sig när de återhämtar sig från följande sportskador:
Benfrakturer
Inom idrott uppstår den högsta andelen benfrakturer med fotboll och kontaktsporter. De flesta är centrerade runt de nedre extremiteterna men kan involvera nacke och skulderblad, armar och revben.
Enkla frakturer
Beror på individens ålder, hälsa, typ och plats.
I allmänhet tar det minst sex veckor att läka.
Sammansatta frakturer
I det här fallet är ett ben brutet på flera ställen.
Det kan kräva operation för att stabilisera benet.
Läkningstiden kan ta upp till åtta månader.
Fraktur nyckelben/nyckelben
Det kan kräva immobilisering av axeln och överarmen.
Det kan ta fem till tio veckor att läka helt.
Frakturerade fingrar eller tår kan läka på tre till fem veckor.
Brutna revben
En del av behandlingsplanen inkluderar andningsövningar.
Smärtstillande kan behövas på kort sikt.
Vanligtvis tar det cirka sex veckor att läka.
Nackfrakturer
Det kan involvera vilken som helst av de sju halskotorna.
Ett nackstöd eller en haloanordning som skruvas in i skallen för stabilitet kan användas.
A vrickning är sträckning eller rivning av ligament eller de hårda banden av fibrös vävnad som förbinder två ben i en led.
A stam är översträckning eller rivning av muskler eller senor.
Stukade anklar
Det kan läka på fem dagar om det inte finns några komplikationer.
Allvarliga stukningar som involverar sönderrivna eller spruckna senor kan ta tre till sex veckor att läka.
Kalvstammar
Klassad som grad 1 – en mild stam kan läka ut på två veckor.
En grad 3 – svår påfrestning kan ta tre månader eller mer för att läka helt.
Användningen av vaddämpande ärmar kan påskynda återhämtningen av spänningar och stukningar i underbenet.
Akut nackbelastning
En tackling, en stöt, ett fall, en snabb växling eller en piskande rörelse kan orsaka en whiplashskada.
Läkningstiden kan ta ett par veckor till sex veckor.
Övriga skador
ACL-tårar
Involverar det främre korsbandet.
Vanligtvis kräver det månader av återhämtning och rehabilitering, beroende på flera faktorer, inklusive typen av sportaktivitet.
Full återhämtning från operationen tar sex till 12 månader.
Utan operation finns det ingen specifik tidslinje för rehabilitering.
Akillessenan brister
Det är en allvarlig skada.
Dessa uppstår när senan är antingen delvis eller helt riven.
Individer kommer mer än troligt att behöva opereras.
Återhämtningstiden är fyra till sex månader.
Skärningar och rivsår
Beror på djupet och platsen för skadan.
Det kan ta allt från en vecka till en månad att läka.
Om det inte finns några åtföljande skador kan stygnen tas bort inom två till tre veckor.
Om ett djupt snitt kräver stygn krävs mer tid.
Milda kontueringar/blåmärken
Orsakas av ett trauma mot huden, vilket gör att blodkärlen går sönder.
I de flesta fall kommer en kontusion att ta fem till sju dagar att läka.
Axelseparationer
Vid rätt behandling tar det vanligtvis cirka två veckors vila och återhämtning innan patienten återgår till aktivitet.
Multidisciplinär behandling
Efter att den initiala inflammationen och svullnaden har avtagit, kommer en läkare att rekommendera en behandlingsplan som vanligtvis innefattar sjukgymnastik, självutförd fysisk rehabilitering eller övervakning av en sjukgymnast eller ett team. Lyckligtvis tenderar idrottare och individer som regelbundet tränar att ha en snabbare läkningstid eftersom de är i toppform, och deras kardiovaskulära system ger en starkare blodtillförsel som påskyndar läkningsprocessen. På El Pasos Chiropractic Rehabilitation Clinic & Integrated Medicine Center fokuserar vi passionerat på att behandla patienters skador och kroniska smärtsyndrom. Vi fokuserar på att förbättra förmågan genom flexibilitet, rörlighet och agilityprogram anpassade för individen. Vi använder personlig och virtuell hälsocoaching och omfattande vårdplaner för att säkerställa varje patients personliga vård och välbefinnande.
Våra leverantörer använder ett integrerat tillvägagångssätt för att skapa personliga vårdplaner som inkluderar principerna för funktionell medicin, akupunktur, elektroakupunktur och idrottsmedicin. Vårt mål är att lindra smärta naturligt genom att återställa hälsa och funktion till kroppen.
Om kiropraktorn anser att individen behöver annan behandling kommer de att remitteras till en klinik eller läkare som är bäst lämpad för dem. Dr Jimenez har slagit sig ihop med de bästa kirurgerna, kliniska specialisterna, medicinska forskarna och de främsta rehabiliteringsleverantörerna för att tillhandahålla de bästa kliniska behandlingarna för vårt samhälle. Att tillhandahålla mycket icke-invasiva protokoll är vår prioritet, och vår personliga patientbaserade kliniska insikt är vad vi tillhandahåller.
Ländryggsskador i sport: Kiropraktisk läkning
Referensprojekt
Sheu, Y., Chen, LH, & Hedegaard, H. (2016). Sport- och rekreationsrelaterade skadeepisoder i USA, 2011-2014. Nationella hälsostatistikrapporter, (99), 1–12.
För individer som lyfter vikter, finns det sätt att skydda handlederna och förhindra skador när de lyfter vikter?
Handledsskydd
Handledarna är komplexa leder. Handledarna bidrar väsentligt till stabilitet och rörlighet när man utför uppgifter eller lyfter vikter. De ger rörlighet för rörelser med händerna och stabilitet för att bära och lyfta föremål säkert och säkert (National Library of Medicine, 2024). Att lyfta vikter utförs vanligtvis för att stärka och stabilisera handlederna; dessa rörelser kan dock orsaka smärta i handleden och leda till skador om de inte utförs på rätt sätt. Handledsskydd kan hålla handlederna starka och friska och är nyckeln till att undvika påfrestningar och skador.
Handledsstyrka
Handledslederna sitter mellan hand- och underarmsbenen. Handlederna är inriktade i två rader med totalt åtta eller nio små ben/karpalben och är anslutna till arm- och handbenen med ligament, medan senor förbinder de omgivande musklerna med benen. Handledsleder är kondyloida eller modifierade kulleder som hjälper till med flexion, extension, abduktion och adduktionsrörelser. (National Library of Medicine. 2024) Detta innebär att handlederna kan röra sig i alla rörelseplan:
Sida till sida
Upp och ner
Rotera
Detta ger ett brett rörelseomfång men kan också orsaka överdrivet slitage och öka risken för belastning och skada. Musklerna i underarmen och handen styr fingerrörelserna som är nödvändiga för att greppa. Dessa muskler och de involverade senor och ligament löper genom handleden. Att stärka handlederna kommer att hålla dem rörliga, hjälpa till att förebygga skador och öka och bibehålla greppstyrkan. I en genomgång om tyngdlyftare och styrkelyftare som undersökte vilka typer av skador de får var handledsskador vanliga, där muskel- och senorskador var vanligast bland tyngdlyftare. (Ulrika Aasa et al., 2017)
Skyddar handlederna
Handledsskydd kan använda en multi-strategi, som inkluderar konsekvent ökad styrka, rörlighet och flexibilitet för att förbättra hälsan och förebygga skador. Innan man lyfter eller deltar i någon ny övning bör individer konsultera sin primära vårdgivare, sjukgymnast, tränare, medicinsk specialist eller sportkiropraktor för att se vilka övningar som är säkra och ger fördelar baserat på skadehistorik och aktuell hälsonivå.
Öka rörligheten
Rörlighet gör att handlederna kan ha en full rörelseomfång samtidigt som den behåller den stabilitet som krävs för styrka och hållbarhet. Brist på rörlighet i handledsleden kan orsaka stelhet och smärta. Flexibilitet är kopplat till rörlighet, men att vara för flexibel och bristande stabilitet kan leda till skador. För att öka handledens rörlighet, utför övningar minst två till tre gånger i veckan för att förbättra rörelseomfånget med kontroll och stabilitet. Att ta regelbundna pauser under dagen för att rotera och cirkla handlederna och försiktigt dra tillbaka fingrarna för att sträcka dem hjälper till att lindra spänningar och stelhet som kan orsaka rörlighetsproblem.
Uppvärmning
Innan du tränar, värm upp handlederna och resten av kroppen innan du tränar. Börja med lätt kardiovaskulär för att få ledvätskan i lederna att cirkulera för att smörja lederna, vilket möjliggör mjukare rörelse. Till exempel kan individer göra knytnävar, rotera handlederna, utföra rörlighetsövningar, flexa och sträcka ut handlederna och använda en hand för att försiktigt dra tillbaka fingrarna. Cirka 25 % av idrottsskadorna involverar handen eller handleden. Dessa inkluderar hyperextensionsskada, ligamentrevor, främre insida eller tumsidans handledssmärta från överbelastningsskador, extensorskador och andra. (Daniel M. Avery 3rd et al., 2016)
Styrkande övningar
Starka handleder är mer stabila och att stärka dem kan ge handledsskydd. Övningar som förbättrar handledens styrka inkluderar pull-ups, marklyft, lastade bär och Zottman lockar. Greppstyrka är avgörande för att utföra dagliga uppgifter, hälsosamt åldrande och fortsatt framgång med tyngdlyftning. (Richard W. Bohannon 2019) Till exempel kan individer som har svårt att öka vikten på sina marklyft eftersom stången glider från händerna ha otillräcklig handleds- och greppstyrka.
wraps
Handledslindor eller grepphjälpande produkter är värda att överväga för dem med handledsproblem eller problem. De kan ge extra extern stabilitet vid lyft, vilket minskar grepptrötthet och belastning på ligament och senor. Det rekommenderas dock att inte lita på inpackningar som ett botemedel och fokusera på att förbättra individuell styrka, rörlighet och stabilitet. En studie på idrottare med handledsskador avslöjade att skadorna fortfarande inträffade trots att lindningar bars 34 % av tiden före skadan. Eftersom de flesta skadade idrottare inte använde wraps, pekade detta på potentiella förebyggande åtgärder, men experterna var överens om att mer forskning behövs. (Amr Tawfik et al., 2021)
Förebygga överbelastningsskador
När ett område av kroppen genomgår för många repetitiva rörelser utan ordentlig vila, blir det slitet, ansträngt eller inflammerat snabbare, vilket orsakar överbelastningsskada. Orsakerna till överbelastningsskador är varierande men inkluderar inte tillräckligt varierande träningspass för att vila musklerna och förhindra belastning. En forskningsöversikt om förekomsten av skador hos tyngdlyftare fann att 25 % berodde på överanvändning av senskador. (Ulrika Aasa et al., 2017) Att förhindra överanvändning kan hjälpa till att undvika potentiella handledsproblem.
Rätt form
Att veta hur man utför rörelser korrekt och använda rätt form under varje träningspass/träningspass är viktigt för att förebygga skador. En personlig tränare, idrottsfysioterapeut eller sjukgymnast kan lära ut hur man justerar greppet eller bibehåller korrekt form.
Var noga med att se din leverantör för godkännande innan du lyfter eller påbörjar ett träningsprogram. Skada medicinsk Kiropraktik och Functional Medicine Clinic kan ge råd om träning och prehabilitering eller göra en remiss om det behövs.
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Skador bland tyngdlyftare och styrkelyftare: en systematisk genomgång. British journal of sports medicine, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, 3:a, Rodner, CM och Edgar, CM (2016). Idrottsrelaterade handleds- och handskador: en recension. Journal of ortopedisk kirurgi och forskning, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Greppstyrka: En oumbärlig biomarkör för äldre vuxna. Clinical interventions in aging, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P., & Nakashian, M. (2021). En studie om förekomsten av hand- eller handledsskador hos CrossFit-idrottare. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
För idrottare och sportentusiaster kan en trasig triceps vara en allvarlig skada. Kan kunskap om deras symtom, orsaker, riskfaktorer och potentiella komplikationer hjälpa vårdgivare att utveckla en effektiv behandlingsplan?
Sliten tricepsskada
Triceps är muskeln på baksidan av överarmen som gör att armbågen rätas ut. Lyckligtvis är tricepstårar ovanliga, men de kan vara allvarliga. Skadan drabbar män oftare än kvinnor och uppstår vanligtvis från trauma, sport och/eller träningsaktiviteter. Beroende på skadans omfattning och svårighetsgrad kan en trasig tricepsskada kräva skena, sjukgymnastik och eventuellt kirurgi för att återfå rörelse och styrka. Återhämtningen efter en tricepsriv varar vanligtvis cirka sex månader. (Ohio State University Wexner Medical Center. 2021)
Anatomi
Triceps brachii-muskeln, eller triceps, löper längs baksidan av överarmen. Den heter tri- eftersom den har tre huvuden - det långa, mediala och laterala huvudet. (Sendic G. 2023) Triceps har sitt ursprung i axeln och fäster på skulderbladet/scapula och överarmsbenet/humerus. Längst ner fäster den vid armbågsspetsen. Detta är benet på den rosa sidan av underarmen, känd som ulna. Triceps orsakar rörelse vid axeln och armbågsleden. Vid axeln utför den förlängning eller bakåtrörelse av armen och adduktion eller förflyttning av armen mot kroppen. Huvudfunktionen för denna muskel är vid armbågen, där den utför förlängning eller uträtning av armbågen. Triceps arbetar motsatsen till bicepsmuskeln på framsidan av överarmen, som utför böjning eller böjning av armbågen.
Triceps tår
Revor kan uppstå var som helst längs med en muskel eller sena, vilket är den struktur som fäster muskeln vid benen. Triceps revor uppstår vanligtvis i senan som förbinder triceps till baksidan av armbågen. Muskel- och senrevor graderas från 1 till 3 baserat på svårighetsgrad. (Alberto Grassi et al., 2016)
Grad 1 Mild
Dessa små tårar orsakar smärta som förvärras med rörelse.
Det finns viss svullnad, blåmärken och minimal funktionsförlust.
Årskurs 2 Måttlig
Dessa tårar är större och har måttlig svullnad och blåmärken.
Fibrerna är delvis slitna och sträckta.
Upp till 50 % funktionsförlust.
Grad 3 Svår
Detta är den värsta typen av rivning, där muskeln eller senan är helt sönderriven.
Dessa skador orsakar svår smärta och funktionshinder.
Symptom
Triceps tårar orsakar omedelbar smärta i baksidan av armbågen och överarmen som förvärras när man försöker flytta armbågen. Individer kan också känna och/eller höra en knäppande eller rivande känsla. Det kommer att bli svullnad och huden kommer sannolikt att vara röd och/eller blåmärken. Med en partiell rivning kommer armen att kännas svag. Om det finns en fullständig reva, kommer det att finnas betydande svaghet när man rätar ut armbågen. Individer kan också märka en knöl på baksidan av armen där musklerna har sammandragit sig och knutit ihop sig.
Triceps tårar uppstår vanligtvis under trauma, när muskeln dras ihop och en yttre kraft trycker armbågen till en böjd position. (Kyle Casadei et al., 2020) En av de vanligaste orsakerna är att man faller på en utsträckt arm. Triceps tårar uppstår också under sportaktiviteter som:
Att kasta en baseboll
Blockering i en fotbollsmatch
Gymnastik
Boxning
När en spelare faller och landar på sin arm.
Revor kan också hända när du använder tunga vikter under triceps-riktade övningar, såsom bänkpress.
Revor kan också uppstå från direkt trauma på muskeln, som en motorfordonsolycka, men är mindre vanliga.
Långsiktigt
Triceps tårar kan utvecklas med tiden som ett resultat av tendinit. Detta tillstånd uppstår vanligtvis från upprepad användning av tricepsmuskeln under aktiviteter som manuellt arbete eller träning. Tricepstendinit kallas ibland för tyngdlyftararmbåge. (Ortopediskt & Spine Center. ND) Påfrestningen på senor orsakar små revor som kroppen vanligtvis läker. Men om senan belastas mer än vad den kan hänga med kan de små tårarna börja växa.
Riskfaktorer
Riskfaktorer kan öka risken för en tricepsrivning. Underliggande medicinska tillstånd kan försvaga senor, öka risken för skador och kan inkludera: (Tony Mangano et al., 2015)
Diabetes
Reumatoid artrit
hyperparatyreoidism
Lupus
Xanthoma – fettavlagringar av kolesterol under huden.
Hemangioendoteliom - cancerösa eller icke-cancerösa tumörer orsakade av onormal tillväxt av blodkärlsceller.
Kroniskt njursvikt
Kronisk tendinit eller bursit i armbågen.
Individer som har fått kortisonskott i senan.
Individer som använder anabola steroider.
Triceps tårar tenderar att förekomma vanligare hos män mellan 30 och 50. (Orto kulor. 2022) Detta kommer från att delta i aktiviteter som fotboll, tyngdlyftning, bodybuilding och manuellt arbete, vilket också ökar risken för skador.
Behandlning
Behandlingen beror på vilken del av triceps som är påverkad och skadans omfattning. Det kan bara behöva vila i några veckor, fysioterapi eller kräva operation.
Icke-kirurgisk
Partiella revor i triceps som involverar mindre än 50 % av senan kan ofta behandlas utan operation. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016) Initial behandling inkluderar:
Att skena armbågen med en lätt böjning i fyra till sex veckor gör att den skadade vävnaden kan läka. (Orto kulor. 2022)
Under denna tid kan is appliceras på området i 15 till 20 minuter flera gånger dagligen för att minska smärta och svullnad.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel/NSAID – Aleve, Advil och Bayer kan hjälpa till att minska inflammation.
Andra receptfria läkemedel som Tylenol kan hjälpa till att minska smärtan.
När skenan har tagits bort kommer sjukgymnastik att hjälpa till att återställa rörelse och styrka i armbågen.
Full rörelse förväntas återgå inom 12 veckor, men full styrka kommer inte tillbaka förrän sex till nio månader efter skadan. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Kirurgi
Triceps-senrevor som involverar mer än 50 % av senan kräver operation. I vissa fall kan dock operation fortfarande rekommenderas för revor som är mindre än 50 % om individen har ett fysiskt krävande jobb eller planerar att återuppta idrotten på hög nivå. Revor i muskelbuken eller området där muskeln och senan förenas sys vanligtvis ihop igen. Om senan inte längre sitter fast i benet skruvas den fast igen. Återhämtning och sjukgymnastik efter operationen beror på den specifika kirurgens protokoll. I allmänhet kommer individer att tillbringa ett par veckor i en tandställning. Cirka fyra veckor efter operationen kommer individer att kunna börja röra armbågen igen. Men de kommer inte att kunna börja göra tunga lyft på fyra till sex månader. (Orto kulor. 2022) (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Komplikationer
Komplikationer kan uppstå efter reparation av triceps, oavsett om det var operation eller inte. Till exempel kan individer ha problem med att återfå fulla armbåge förlängning eller uträtning. De löper också en högre risk för återbrott om de försöker använda armen innan den är helt läkt. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL, & Zaffagnini, S. (2016). En uppdatering om gradering av muskelskador: en narrativ genomgång från kliniska till omfattande system. Leder, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J., & Freidl, M. (2020). Triceps senskador. Aktuella idrottsmedicinska rapporter, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Franchin, F. (2015). Kronisk tendonopati som en unik orsak till icke-traumatisk tricepssenruptur hos en (fri riskfaktorer) kroppsbyggare: en fallrapport. Journal of ortopedic case reports, 5(1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
Individer som deltar i fysiska aktiviteter och idrottsaktiviteter kan drabbas av en rivning av akillessenan. Kan förståelse av symtom och risker hjälpa till i behandlingen och återföra individen snabbare till sin idrottsaktivitet?
Hälsenan
Detta är en vanlig skada som uppstår när senan som fäster vadmuskeln i hälen slits sönder.
Om senan
Akillessenan är den största senan i kroppen.
I sport och fysiska aktiviteter utövas intensiva explosiva rörelser som löpning, sprint, snabbt skiftande positioner och hopp på Achilles.
Skadan uppstår ofta utan någon kontakt eller kollision utan snarare löpning, start, stopp och dragning av fötterna.
Vissa antibiotika och kortisonsprutor kan öka sannolikheten för skador på akillesrår.
Ett specifikt antibiotikum, fluorokinoloner, har visat sig öka risken för problem med akillessenan.
Kortisonsprutor är också förknippade med akilles-tårar, vilket är anledningen till att många vårdgivare inte rekommenderar kortison för akilles-tendonit. (Anne L. Stephenson et al., 2013)
Symptom
En sena rivning eller bristning orsakar plötslig smärta bakom fotleden.
Individer kan höra ett knäpp eller ett knäpp och rapporterar ofta om känslan som att de blivit sparkade i vaden eller hälen.
Individer har svårt att peka tårna nedåt.
Individer kan ha svullnad och blåmärken runt senan.
En vårdgivare kommer att undersöka fotleden för kontinuitet i senan.
Att klämma på vadmuskeln är tänkt att få foten att peka nedåt, men hos individer med en reva kommer foten inte att röra sig, vilket resulterar i positiva resultat på Thompson test.
En defekt i senan kan vanligtvis kännas efter en reva.
Röntgenstrålar kan användas för att utesluta andra tillstånd, inklusive fotledsfraktur eller fotledsartrit.
Fluorokinolonantibiotika används ofta för behandling av luftvägsinfektioner, urinvägsinfektioner och bakteriella infektioner. Dessa antibiotika är förknippade med bristning av akillessenan, men ytterligare forskning behövs för att avgöra hur de påverkar akillessenan. Individer som tar dessa mediciner rekommenderas att överväga en alternativ medicin om problem med akillessenan börjar utvecklas. (Anne L. Stephenson et al., 2013)
Behandlning
Beroende på skadans svårighetsgrad kan behandlingen bestå av icke-kirurgiska tekniker eller operation.
Fördelen med operation är att det vanligtvis är mindre immobilisering.
Individer kan ofta återgå till sportaktiviteter tidigare, och det är mindre risk att senan brister igen.
Thevendran, G., Sarraf, KM, Patel, NK, Sadri, A., & Rosenfeld, P. (2013). Den brutna akillessenan: en aktuell översikt från bristningsbiologi till behandling. Muskuloskeletal kirurgi, 97(1), 9–20. doi.org/10.1007/s12306-013-0251-6
Stephenson, AL, Wu, W., Cortes, D., & Rochon, PA (2013). Senskada och användning av fluorokinolon: En systematisk översyn. Läkemedelssäkerhet, 36(9), 709–721. doi.org/10.1007/s40264-013-0089-8
Pedowitz, D., & Kirwan, G. (2013). Akillessenan brister. Aktuella recensioner inom muskuloskeletal medicin, 6(4), 285–293. doi.org/10.1007/s12178-013-9185-8
Yasui, Y., Tonogai, I., Rosenbaum, AJ, Shimozono, Y., Kawano, H., & Kennedy, JG (2017). Risken för hälsenanbristning hos patienter med hälsenan: Analys av sjukvårdsdatabas i USA. BioMed research international, 2017, 7021862. doi.org/10.1155/2017/7021862
För individer som är intresserade av sport, fitnessentusiaster och de som ägnar sig åt fysiska aktiviteter är muskel- och skelettskador vanliga. Kan användning av istejp hjälpa under den initiala eller akuta fasen av skadan att minska inflammation och svullnad för att påskynda återhämtningen och återgå till aktiviteter tidigare?
Istejp
Efter en muskel- och skelettskada rekommenderas individer att följa R.I.C.E. metod för att minska svullnad och inflammation. RIS. är förkortningen för vila, is, kompression och höjd. (Michigan medicin. Michigans universitet. 2023) Kylan hjälper till att minska smärta, sänka vävnadstemperaturen och minska svullnad runt skadan. Genom att kontrollera inflammationen med is och kompression tidigt efter skada kan individer bibehålla lämpligt rörelseomfång och rörlighet runt den skadade kroppsdelen. (Jon E. Block. 2010) Det finns olika sätt att applicera is på en skada.
Butiksköpta ispåsar och kylförpackningar.
Blötlägg den skadade kroppsdelen i en kall bubbelpool eller badkar.
Att göra återanvändbara isförpackningar.
Ett kompressionsbandage kan användas tillsammans med isen.
Istejp är ett kompressionsbandage som ger förkylningsterapi på en gång. Efter en skada kan applicering hjälpa till att minska smärtan och svullnaden under den akuta inflammatoriska fasen av läkning. (Matthew J. Kraeutler et al., 2015)
Hur bandet fungerar
Tejpen är ett flexibelt bandage som är infunderat med terapeutisk kylande gel. När den appliceras på en skadad kroppsdel och utsätts för luft, aktiveras gelén, vilket skapar en kall känsla runt området. Den terapeutiska medicinska effekten kan vara fem till sex timmar. I kombination med ett flexibelt bandage ger det isterapi och kompression. Istejpen kan användas direkt ur förpackningen men kan även förvaras i kylen för att öka kyleffekten. Beroende på tillverkarens instruktioner bör tejpen inte förvaras i frysen eftersom det kan göra det för svårt att linda runt det skadade området.
Fördelar
Fördelarna inkluderar följande:
Lätt att använda
Produkten är lätt att använda.
Ta ut tejpen och börja linda den runt den skadade kroppsdelen.
Fästelement krävs ej
Wrapen fastnar i sig själv, så tejpen stannar på plats utan att använda klämmor eller fästelement.
Lätt att klippa
Standardrullen är 48 tum lång och 2 tum bred.
De flesta skador kräver tillräckligt för att svepa runt det skadade området.
Saxen klipper den exakta mängd som behövs och förvara resten i den återförslutbara påsen.
Återanvändbara
Efter 15 till 20 minuters applicering kan produkten enkelt tas bort, rullas ihop, förvaras i påsen och användas igen.
Tejpen kan användas flera gånger.
Tejpen börjar förlora sin kylningskvalitet efter flera användningar.
Bärbar
Tejpen behöver inte placeras i en kylare när du reser.
Den är lätt att bära och perfekt för en snabb is- och kompressionsapplicering direkt efter en skada.
Det kan minska smärta och inflammation och hålls på arbetsplatsen.
Nackdelar
Några nackdelar inkluderar följande:
Kemisk lukt
Gelen på den flexibla omslaget kan ha en medicinlukt.
Det luktar inte lika kraftfullt som smärtkrämer, men den kemiska lukten kan störa vissa individer.
Kanske inte är tillräckligt kall
Tejpen fungerar för omedelbar smärtlindring och inflammation, men den kanske inte blir tillräckligt kall för användaren när den appliceras direkt från förpackningen i rumstemperatur.
Den kan dock placeras i ett kylskåp för att öka kylan och kan ge en mer terapeutisk kyleffekt, särskilt för dem som har att göra med tendinit eller bursit.
Klibbighet kan vara distraherande
Tejpen kan vara lite klibbig för vissa.
Denna klibbiga faktor kan vara ett mindre irritationsmoment.
Men det känns bara klibbigt när det appliceras.
Ett par fläckar av gelén kan lämnas kvar när den tas bort.
Istejpen kan även fästa på kläder.
För personer som letar efter en snabb kylterapi på språng för skadade eller värkande kroppsdelar, is tejp kan vara ett alternativ. Det kan vara bra att ha till hands för att ge en kylande kompression om en mindre skada uppstår när du deltar i friidrott eller fysiska aktiviteter och avlastning för överanvändning eller upprepade belastningsskador.
Block J. E. (2010). Förkylning och kompression vid hantering av muskuloskeletala skador och ortopediska operativa procedurer: en narrativ genomgång. Open access journal of sports medicine, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Kraeutler, M. J., Reynolds, K. A., Long, C., & McCarty, E. C. (2015). Kompressiv kryoterapi kontra is - en prospektiv, randomiserad studie av postoperativ smärta hos patienter som genomgår artroskopisk rotatorcuff-reparation eller subakromial dekompression. Journal of shoulder and armbow surgery, 24(6), 854–859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
För individer som upplever en gräståskada, kan kunskap om symtomen hjälpa idrottare och icke-idrottare med behandling, återhämtningstid och återgång till aktiviteter?
Torvtåskada
En gräståskada påverkar mjukvävnadsligamenten och senor vid basen av stortån under fot. Detta tillstånd uppstår vanligtvis när tån är hypersträckt/tvingad uppåt, till exempel när fotkulan är på marken och hälen lyfts. (American Academy of Orthopedic Surgeons. 2021) Skadan är vanlig bland idrottare som idrottar på konstgräs, det är så skadan har fått sitt namn. Men det kan också påverka icke-idrottare, som individer som arbetar på fötterna hela dagen.
Återhämtningstid efter skada på grästå beror på svårighetsgraden och vilken typ av aktiviteter individen planerar att återvända till.
Att återgå till idrottsaktiviteter på hög nivå efter en svår skada kan ta sex månader.
Dessa skador varierar i svårighetsgrad men förbättras vanligtvis med konservativ behandling. I svåra fall kan operation krävas.
Smärta är det primära problemet som stoppar fysiska aktiviteter efter en skada i grad 1, medan grad 2 och 3 kan ta veckor till månader att läka helt.
Betydelse
En gräståskada avser en metatarsofalangeal ledspänning. Denna led består av ligament som förbinder benet på fotsulan, nedanför stortån/proximala falanx, med benen som förbinder tårna med de större benen i fötterna/fotbenen. Skadan orsakas vanligtvis av hyperextension som ofta är resultatet av en tryckande rörelse, som att springa eller hoppa.
Lösa leder kan indikera att det finns en luxation.
Diagnos
Om du upplever symtom på torvtå, se en vårdgivare för en korrekt diagnos så att de kan utveckla en personlig behandlingsplan. De kommer att utföra en fysisk undersökning för att bedöma smärta, svullnad och rörelseomfång. (American Academy of Orthopedic Surgeons. 2021) Om vårdgivaren misstänker vävnadsskada kan de rekommendera avbildning med röntgenstrålar och (MRT) för att gradera skadan och bestämma den rätta handlingen.
Vila – Undvik aktiviteter som förvärrar symtomen. Detta kan inkludera att du använder ett hjälpmedel som en gångstövel eller kryckor för att minska trycket.
Is – Applicera is i 20 minuter, vänta sedan 40 minuter innan du applicerar igen.
Kompression – Linda in tån och foten med ett elastiskt bandage för att stödja och minska svullnad.
Höjd – Stöd foten över hjärtats nivå för att minska svullnaden.
Grade 1
Grad 1 torvtå klassificeras efter sträckt mjukvävnad, smärta och svullnad. Behandlingar kan innefatta: (Ali-Asgar Najefi et al., 2018)
Grad 2 och 3 kommer med partiell eller fullständig vävnadsrivning, svår smärta och svullnad. Behandlingar för svårare torvtå kan inkludera: (Ali-Asgar Najefi et al., 2018)
Begränsad viktbäring
Använda hjälpmedel som kryckor, en känga eller ett gips.
Sjukgymnastik inkluderar även proprioception och smidighetsövningar, ortoser och att bära rekommenderade skor för specifika fysiska aktiviteter. (Lisa Chinn, Jay Hertel. 2010)
En sjukgymnast kan också hjälpa till att säkerställa att individen inte återgår till fysiska aktiviteter innan skadan är helt läkt och förebygga risken för återskada.
Grad 1 – Subjektiv då den varierar beroende på individens smärttolerans.
Grad 2 – Fyra till sex veckors immobilisering.
Grad 3 – Åtta veckors minimum av immobilisering.
Det kan ta upp till sex månader att återgå till normal funktion.
Återgå till normala aktiviteter
Efter en skada på grästån av grad 1 kan individer återgå till normala aktiviteter när smärtan är under kontroll. Åk 2 och 3 tar längre tid att läka. Att återgå till idrottsaktiviteter efter en skada av grad 2 kan ta cirka två eller tre månader, medan grad 3 skador och fall som kräver operation kan ta upp till sex månader. (Ali-Asgar Najefi et al., 2018)
Sport kiropraktisk behandling
Referensprojekt
American Academy of Orthopedic Surgeons. (2021). Torvtå.
American College of Foot and Ankel Surgeons. Fakta om fothälsa. (2023). RICE-protokoll.
Najefi, AA, Jeyaseelan, L., & Welck, M. (2018). Turf toe: En klinisk uppdatering. EFORT öppna recensioner, 3(9), 501–506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012
Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S., & Shah, AB (2020). Resultat av kronisk gräståreparation i icke-idrottare: En retrospektiv studie. Indian journal of ortopedics, 54(1), 43–48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8
Chinn, L., & Hertel, J. (2010). Rehabilitering av ankel- och fotskador hos idrottare. Kliniker i idrottsmedicin, 29(1), 157–167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006
Idrottare och fysiskt aktiva individer som deltar i aktiviteter, övningar och sporter som involverar sparkar, vridningar och/eller riktningsförskjutningar kan utveckla bäckenöverbelastningsskada i blygdsymfysen/leden på framsidan av bäckenet, känd som osteitis pubis. Kan att känna igen symtom och orsaker hjälpa till med behandling och förebyggande?
Osteitis pubisskada
Osteitis pubis är inflammationen i leden som förbinder bäckenbenen, kallad bäckensymfysen, och strukturerna runt den. Könssymfysen är en led framför och under urinblåsan. Den håller ihop de två sidorna av bäckenet framtill. Pubis symphysis har mycket lite rörelse, men när onormal eller fortsatt stress utsätts för leden kan ljumske- och bäckensmärta uppstå. En osteitis pubis-skada är en vanlig överbelastningsskada hos fysiskt aktiva individer och idrottare men kan också uppstå som ett resultat av fysiskt trauma, graviditet och/eller förlossning.
Symptom
Det vanligaste symtomet är smärta över framsidan av bäckenet. Smärtan känns oftast i mitten, men den ena sidan kan vara mer smärtsam än den andra. Smärtan strålar/sprider sig vanligtvis utåt. Andra tecken och symtom inkluderar: (Patrick Gomella, Patrick Mufarrij. 2017)
Smärta i nedre delen av magen i mitten av bäckenet
Halta
Höft- och/eller bensvaghet
Svårighet att gå i trappor
Smärta när du går, springer och/eller ändrar riktning
Klickande eller knäppande ljud med rörelse eller när du byter riktning
Smärta när du ligger på sidan
Smärta vid nysningar eller hosta
Osteitis pubis kan förväxlas med andra skador, inklusive en ljumskbelastning/ljumskdragning, ett direkt ljumskbråck, ilioinguinal neuralgi eller en bäckenspänningsfraktur.
En osteitis pubis-skada uppstår vanligtvis när symfysleden utsätts för överdriven, fortsatt riktningsstress och överanvändning av höft- och benmusklerna. Orsaker inkluderar: (Patrick Gomella, Patrick Mufarrij. 2017)
Sportaktiviteter
Utövar
Graviditet och förlossning
Bäckenskada som ett kraftigt fall
Diagnos
Skadan diagnostiseras utifrån en fysisk undersökning och avbildningstester. Andra tester kan användas för att utesluta andra möjliga orsaker.
Den fysiska undersökningen kommer att involvera manipulation av höften för att placera spänningar på bålmuskeln rectus abdominis och adduktorlårmuskelgrupperna.
Smärta under manipulationen är ett vanligt tecken på tillståndet.
Individer kan bli ombedda att gå för att leta efter oregelbundenheter i gångmönster eller för att se om symtom uppstår vid vissa rörelser.
Röntgenstrålar avslöjar vanligtvis oregelbundenheter i lederna samt skleros/förtjockning av blygdsymfysen.
Magnetisk resonanstomografi – MRT kan avslöja led- och omgivande beninflammation.
Vissa fall visar inga tecken på skada på en röntgen eller MRT.
Behandlning
Effektiv behandling kan ta flera månader eller längre. Eftersom inflammation är den bakomliggande orsaken till symtom, kommer behandlingen ofta att innefatta: (Tricia Beatty. 2012)
Vila
Låter den akuta inflammationen avta.
Under återhämtningen kan det rekommenderas att sova platt på rygg för att minska smärtan.
Is- och värmeapplikationer
Isförpackningar hjälper till att minska inflammation.
Värmen hjälper till att lindra smärta efter att den initiala svullnaden har gått ner.
Sjukgymnastik
Sjukgymnastik kan vara oerhört hjälpsam vid behandling av tillståndet för att hjälpa till att återfå styrka och flexibilitet. (Alessio Giai Via, et al., 2019)
Antiinflammatorisk medicin
Receptfria icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - NSAID som ibuprofen och naproxen kan minska smärta och inflammation.
Hjälpmedel för promenader
Om symtomen är allvarliga kan kryckor eller käpp rekommenderas för att minska stressen på bäcken-.
kortison
Det har gjorts försök att behandla tillståndet med kortisoninjektioner, men bevisen som stöder användningen är begränsade och kräver ytterligare forskning. (Alessio Giai Via, et al., 2019)
Prognos
När diagnosen väl har diagnostiserats är prognosen för full återhämtning optimal men kan ta tid. Det kan ta vissa individer sex månader eller mer att återgå till funktionsnivån före skadan, men de flesta återvänder efter cirka tre månader. Om konservativ behandling inte ger lindring efter sex månader kan operation rekommenderas. (Michael Dirkx, Christopher Vitale. 2023)
Idrottsskaderehabilitering
Referensprojekt
Gomella, P., & Mufarrij, P. (2017). Osteitis pubis: En sällsynt orsak till suprapubisk smärta. Recensioner i urologi, 19(3), 156–163. doi.org/10.3909/riu0767
Via, AG, Frizziero, A., Finotti, P., Oliva, F., Randelli, F., & Maffulli, N. (2018). Hantering av osteitis pubis hos idrottare: rehabilitering och återgång till träning – en genomgång av den senaste litteraturen. Open access tidskrift för idrottsmedicin, 10, 1–10. doi.org/10.2147/OAJSM.S155077
Dirkx M, Vitale C. Osteitis Pubis. [Uppdaterad 2022 december 11]. I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Tillgänglig från: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556168/
IFMs verktyg för Find A Practitioner är det största remissnätverket inom Functional Medicine, skapat för att hjälpa patienter att hitta Functional Medicine-utövare var som helst i världen. IFM Certified Practitioners listas först i sökresultaten, med tanke på deras omfattande utbildning i funktionell medicin
